Leep刀与微波治疗慢性宫颈炎的临床观察.pdfVIP

医护论坛 2011年3月第墙卷第8期 Leep刀与微波治疗慢性宫颈炎的临床观察 黄艳红 ，王建民，王艳伟 山东省新汶矿业集团莱芜中心医院，山东莱芜 271103 摘【要】目的：探讨 Leep刀治疗慢性宫颈炎的临床效果 。方法 ：将检查诊断为慢性宫颈炎的患者 108例 ，随机分成 Leep刀治疗组与微波治疗组 ，分析比较两组中出血量 ，手术时间及治疗效果 。结果 ：Leep刀与微波组的术中出血量 及治疗效果 ．及对轻中度宫颈糜烂的治疗效果差异无统计学意义 ，手术时间及治疗效果对重度宫颈糜烂治疗效果比 较差异有统计学意义。结论 ：Leep刀治疗慢性宫颈炎具有手术时间短 ，治愈率高的特点。 关『键词】Leep刀治疗 ；微波治疗 ；慢性宫颈炎；临床观察 中【图分类号】R711．32 文【献标识码】C 【文章编号】1674—4721(2011)O3(b)一154—02 慢性宫颈炎是妇科常见病 ，多发病 ，治疗方法包括药物 表 1 两组手术时间及术 中出血量情况比较 (贾±s】 治疗和物理治疗 ，Leep刀是近年来发展起来的一种新技术 ， 自20世纪 80年代作为宫颈癌的治疗方法被介绍以来 ，被广 泛应用 ，本科用Leep刀治疗慢性宫颈炎 1年多，取得 了一定 的效果 ，现总结如下 ： 1资料与方法 2-2两组患者治疗效果 比较 1．1一般资料 见表 2。轻 中度糜烂两组痊愈 比较差异无统计学意义 ， 本院2008年7月～2009年7月 ，在门诊就诊的慢性宫 两组重度宫颈糜烂痊愈率及总有效率 比较 ，Leep刀组优于 颈炎患者 108例 ，其中宫颈重度糜烂肥大 68例 ，宫颈息 肉 微波组 ，差异有统计学意义。 4O例，入组前常规检查白带 、血常规 、血型 、出凝血时间及宫 颈液基细胞学检查 ，必要时活检 ，排除假丝酵母菌、滴虫 、淋 表2 两组不同糜烂类型与疗效比较n【(％)】 菌感染及宫颈癌。年龄 26～52岁，平均年龄 45岁，全部为经 产妇 ，并主动要求手术治疗 。随机分成两组 ，采用 Leep刀治 疗组 55例，微波治疗组 53例。两组年龄 、产次 、病理分类 比 较，差异无统计学意义，具有可比性。 1．2治疗 方 法 Leep刀组 ：于月经干净 3～7d．行 Leep刀术 ，根据宫颈 糜烂面积大小及宫颈肥大情况选用不 同型号刀头 ，经阴道镜 做醋酸染色及碘试验。完整切除醋酸 白色反应区和碘试验阳 2-3病理 检 查 性 区，锥切深度0．5～1．0cm，锥切 宽度根据宫颈直径及糜烂 Leep刀组术后病理检查证实为慢性宫颈炎患者 51例 面积 ，一般 1．0～1．5cm，创 面有活动性出血 ，行电凝止血 ，电 (92．73％)；4例为CINI级 ，未发现浸润癌。 凝功率 55～60W，电切功率 60～68W，有息肉一并切除。术后 3讨论 创面外涂云南白药 ，纱布填塞压迫止血 ，24h取 出，术后 3d Leep刀是近年来发展起来 的一种新技术 。可在 门诊进 每天换药 1次。抗生素预防感染，术后常规送病理，术后 l、2、3个 行 ，并对标本进行病理学检查 ，简便易行 ，是诊断 、治疗宫颈 月复诊。微波组 ：用电凝球电凝宫颈糜烂面，电凝功率30W， 病变的一种安全又有效的方法 。宫颈糜烂是妇科常见病、多 术后抗生素预防感染．术后 1、2、3个月复诊。 发病 ，是诱发宫颈癌的高危因素之一 ，主要以局部治疗为主， l_3疗效判定 可以采用物理治疗 、药物治疗及手术治疗 ，而物理治疗最常 治愈 ：宫颈光滑 ，形态基本正常 ，功能正常，无接触性 出 用。近年来新的仪器不断问世 ．陆续用于临床 ．如激光治疗 、 血 ；显效 ：宫颈光滑，形态基本正常，创面愈合良好 ，宫颈管有 冷冻治疗 、红外线凝结治疗、