上海市公立医疗机构收入结构分析.pdfVIP

医堂盘圭 至 旦箜 鲞箜 塑 』 vyMedicine，Vo1．32，No．1，Jan．2011 · 57 · 零 雾 零 劫 爨医院管理甏 噜毽 恐 上海市公立医疗机构收入结构分析 吴 扬 ，田文华，金春林 ，夏文明 [摘要] 目的 分析上海市公立医疗机构收入结构及变化趋势，为公立医院补偿机制改革提供数据支持和政策建议。 方法 资料来源于 2005—2009年上海市8所综合医院和20所二级中心医院以及上海市 16个区的社区卫生服务机构财务收 支数据。分三级医疗机构建立 Excel2003数据库，进行公立医院收入结构和趋势分析。结果 政府投入逐年增加，但维护 “公 益性”的基石仍然薄弱；医疗补偿比例较低，未能反映医疗服务价值；医院药品补偿畸形，“以药养医”亟待破局。结论 我国公 立医疗机构收入结构不尽合理，需进一步完善 。 [关键词] 公立医院；政府投入；医疗收入；药品收入 [中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1009—0754(2011)01—0057—03 Analysisoftheeconomicrevenuestructureof publichospitalsin Shanghai WUYnng．TIAN Wen—hua．】IN Chun—lin XIA Wen—ming (DepartmentofMedicalService，theSecondMilitaryMedicalUniversity，Shanghai200433，China) [Abstract] Objective Toanalyzetheeconomicrevenuestructureandthedevelopmenttrendatmultiplelevelsofpublichos— pitalsinShanghai，andtoprovidedataandpolicyrecommendationsforthereform ofpublichospitalrevenuecompensationmechanism． M ethods Relateddatacamefrom thebalancesheetsofmulti—levelpublichospitalsinShanghaibetween2005and2009，whichcon— stituted8comprehensivehospitals，20second— levelcentralhospitalsand communityheahh servicesof16 administrativedistricts． Excel2003databasewasestablishedonthebasisofa3一levelhealthservicestructure．Andthen．independentanalysesontheec0flom— icrevenue structureand itsdevelopmenttrendofpublichospitalswerenladewithin thethree—levelhospitalsinShanghai．Results Thoughtheinputfrom thecitygovernmentincreasedeachyear thecornerstoneofprotectingpublicwelfarewasstillweak．Compensa- ， tionrateofhealthserviceremainedatarelativelylowlevel，whichfailedtoreflecttheactualvalueofhealthservice．Drugcompensation ofhospitalswaslopsided，forthisreason， “thepolicyofsupportingthehospitalbysellingdrugs”neededrectifiedurgently．Conclusion Therevenu