产后子痫性脑病的CT及MRI诊断体会.pdfVIP

当代医学 2011年4月第17卷第10期总第237期 ContemporaryMedicine，Apr．201t，Vo1．17No．10IssueNo．237 doi：10．3969／J．issn．1009—4393．2011．10．072 产后子痫性脑病的CT及lVlRI诊断体会 柴洪波 辛洪奇 摘【要】 目的 探讨产后子痫性脑病的cT和M表现。方法 回顾产后发生例子痫患者的临床和影像学资料，其ee产后血压正常者例行头颅cT检 查、颅脑MR，颅脑MR主要行TWl、TWl、TFLNR~(DWl序列。结果 cT表现为对称性低密度灶，MRl表现为长T1长T2信号影。结论 OTTO．MR检查能明确产后子痫 患者脑部病变的部位、性质和影像学表现，并能评价预后。 [关键词】 产后子痫；脑部；高血压；cT；MR A【bstract】ObjectiveTodiscusspost—nataleclampsiabrainillness’SCTandtheMRIperformance．MethodsClinicalandthephantomstudy materialofpost—nataleclampsiapatientswerereviewed，post—natalbloodpressureordinarycase，weredoneroutineheadCTinspection，routine skullMR，skullMRmainlineofT1W I，T2W I，T2FLAIRandDW Isequence．ResultsCTmanifestationsshowedsymmetrylOW densitykitchen，MRI performanceforlongT1longT2signalshadows．ConclusionCT andtheM R inspectioncanbeclearabouthtepost-naatleclampsiapatientbrain pathologicalchange’Spart，thenature，andcanappraisetheprognosis． K【eywords】Post—naatleclampsia；Brain；Hypertension；CT；MR 子痫是指妊娠2O周以后出现的以高血压，蛋白尿为主要临床 1．2 方法 表现的一组临床症候群。子痫性脑病是子痫或先兆子痫患者出现 CT检查采用德国SIMENS单层螺旋CT和荷兰PHILIPS16 血压急剧升高，超过脑血管自动调节上限的急性脑功能障碍综合 层螺旋CT，其中SIMENS单层螺旋CT层厚l0ram、间距10ram， 征，是高血压脑病或可逆性后部脑病综合症的一种类型，分为产 荷兰PHILIPS16层螺旋CT层厚5mm、间距5mm。MRI检查采用 前子痫性脑病 、产时子痫性脑病及产后子痫性脑病 。产后子痫 美国GE0．2T永磁型磁共振机，行轴位T1wI、T2wI、T2FLAIR及 性脑病一般24h后发生 ，临床主要表现为头晕、头痛、抽搐、视物 DWI(弥散加权)序列，其中TWI(TR440TEl5)、TWI(TR4000 模糊等，CT及MR均对显示颅内病灶有较高的敏感性，我们收集 TEl08)、T2FLAIR(TR5800TEIO0TI1400)、DwI(TR220TE 了我院10例产后子痫性脑病的CT或MRI图像 ，分析其病理基础 MinFull125)必要时行冠状位或者矢状位扫描。 及影像学表现，现报道如下。 2 结果 1 资料与方法 患者主要临床表现为急性头痛、视力障碍 (视力模糊或短暂 1．1 一般资料 失明)、烦躁、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐。6NCT表现为双顶枕 选择2003～2010年1O例产后子痫性脑病患者，年龄20～35岁， 叶、双基底节