伊曲康唑联合硼酸洗液治疗外阴阴道假丝酵母菌病42例疗效观察.pdfVIP

第29卷第 1期 广 东 医 学 院 学 报 V_01．29NO．1 2011年 2月 J0I NAI，OFGUANGD0NGMEDICALC0LLEGE Feb．2011 59 伊曲康唑联合硼酸洗液治疗外阴阴道假丝酵母菌病42例疗效观察 陶 静，温清霞，江燕洪，黄旭莹 (广东省湛江市霞山妇幼保健院妇保科，广东湛江 524000) 摘 要：目的 观察硼酸洗液联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法 选择诊断明确的外阴阴道假 丝酵母菌病84例，随机分为治疗组及对照组 ，每组42例。治疗组采用伊曲康唑 口服并联合硼酸洗液阴道灌洗，对照组 单用伊曲康唑口服治疗，疗程结束后对比两组疗效、副作用、复发率。结果 治疗结束后14d，随访结果显示治疗组的 疗效优于对照组(H~-4．54，PO．05)，治疗组的总有效率高于对照组(90．5％ 73．8％，PO．05)；治疗结束3个月的随访显 示治疗组的复发率低于对照组(11．9％w30．9％，PO．05)。两组患者在治疗期间均未出现严重不 良反应。结论 伊曲康 唑联合硼酸洗液治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效佳，副作用少，复发率低，值得临床推广运用。 关键词：伊曲康唑；硼酸；外阴阴道假丝酵母菌病 中图分类号：R711．31 文献标识码：B 文章编号：1005-4057(2011)01-0059—02 D0I：10．3969~．issn．1005-4057．2011．01．022 外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见的真菌感染 润滑的窥阴器放入阴道并暴露宫颈，直至宫颈后穹 性疾病。虽然 目前治疗该病的疗法 日新月异，但外 窿及阴道四壁干净后下压窥阴器 ，排出阴道灌洗 阴阴道假丝酵母菌病仍是一种易复发和难治性疾 液，用消毒的棉球吸干阴道粘液。 病，其发病率仅次于细菌性阴道炎 ，对广大妇女人 1．2．2疗效判断 痊愈：瘙痒、灼热症状完全消失， 群的身心健康造成巨大影响 。我院采用伊曲康唑 阴道黏膜无充血水肿、抓痕愈合，真菌镜检阴性。 口服联合硼酸洗液阴道灌洗治疗念珠菌性阴道炎获 显效 ：瘙痒、灼热症状明显改善，但仍有1／3阴道黏 得较好的疗效，且副作用少，复发率低，现报道如 膜充血水肿 ，白色豆腐渣样分泌物消失，真菌镜检 下。 阴性。有效：瘙痒、灼热症状有减轻，但有1／3～2／3 阴道黏膜面充血、水肿、糜烂，阴道分泌物减少， 1 资料和方法 真菌镜检阳性。无效 ：症状未见明显好转，黏膜糜 1．1 病例与分组 烂甚至溃疡 ，2／3阴道壁充血抓痕、阴道分泌物增 选取2009年6月至2010年8月我院妇产科门诊确 多真菌镜检阳性。随访 ：治疗期间两组患者在诊疗 诊的84例已婚外阴阴道假丝酵母菌病患者f排除妊 病历上记录用药后症状及不 良反应。两组患者在治 娠、糖尿病、合并其它阴道炎或2个月内运用免疫抑 疗结束后 14d采集 阴道分泌物做涂片进行疗效分 制剂、激素的妇女)。所有患者的症状、体征和实验 析，并于治疗结束后3个月后进行随访观察其复发情 室检查均符合外阴阴道假丝酵母菌病的诊断标准 。 况。患者在随访期间若出现阴道黏膜覆盖大量黄色 随机将患者分为治疗组、对照组 ，每组42例，患者 或 白色豆腐渣样分泌物 ，擦除后露出红肿的黏膜糜 年龄2l～46岁，平均(27±3)岁，两组患者均为首次 烂面。分泌物用悬滴法在显微镜下找到芽胞子或假 发病，其病情及年龄差异无统计学意义，具可比性。 菌丝为复发，并统计。 1．2 方法 1．3 统计学处理 1．2．1治疗方