2015年修_护理规章制度、职责.docVIP

前 言 为适应医院管理发展的需求，填补护理管理空缺，规范护理行为，我院护理部组编了《医院护理管理手册》。本书共分三部分，第一部分为规章制度，第二部分为各级、各类及各班人员职责，第三部分为应急预案。 本书的编写密切结合临床实际，体现了实用性、操作性及科学性。该书编写的宗旨是为护理人员提供科学、规范的规章制度、职责；使护理人员掌握突发事件、意外情况的处置方法。本书内容丰富、适用性强，可做为护理管理者的参考书及临床护理人员工作手册。 由于编者能力及水平有限，可能存在许多不妥之处，敬请广大医护人员在实施过程中提出改进意见，拾遗补缺，以便不断修改和完善。 本书的编写得到了院领导的高度重视及护理人员的大力支持，在此对他们表示衷心的感谢！ 护理部 目 录 第一部分：规章制度……………………1 危重病人抢救及登记报告制度………………………1 分级护理制度…………………………………………2 值班、交接班制度……………………………………4 护理文件书写制度……………………………………5 护理查对制度护理部干事职责护士长职责 感染管理护士长职责…………………………………22 产房护士长职责………………………………………23 手术室护士长职责……………………………………24 供应室护士长职责 门诊护士长职责………………………………………26 护理示教室老师职责…………………………………26 责任护士职责…………………………………………27 教学老师职责…………………………………………28 监控护士职责…………………………………………28 安全护士职责…………………………………………29 质量控制护士职责……………………………………30 病区副主任护师岗位职责……………………………30 病区主管护师岗位职责………………………………31 病区护师岗位职责……………………………………31 病区护士岗位职责……………………………………32 病区卫生员职责………………………………………33 病区护工职责…………………………………………33 病区电脑操作员职责…………………………………34 手术室护士职责………………………………………34 助产士职责……………………………………………35 供应室护士职责 第三部分：应急预案……………………37 紧急状态下护理人力资源调配预案…………………37 常见急性化学中毒的抢救预案………………………37 处理医疗投诉及纠纷的应急预案……………………38 传染病救治应急预案…………………………………39 患者发生空气栓塞的应急抢救预案…………………41 患者外出或外出不归时的应急预案…………………41 患者住院期间出现摔伤的应急预案…………………42 患者自杀的应急预案…………………………………43 急性食物中毒病人的抢救应急预案…………………43 急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案……………44 紧急封存患者病历及反应标本的应急预案…………45 医用中心供氧装置突发故障时的应急预案…………46 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案……………47 停电和突然停电的应急预案…………………………48 住院患者发生猝死应急预案…………………………49 消防紧急疏散患者应急预案…………………………50 药物引起过敏性休克的应急预案……………………51 医护人员发生针刺伤时的应急预案…………………52 遭遇暴徒的应急预案…………………………………52 住院患者出现输血反应的应急预案…………………53 住院患者出现输液反应的应急预案…………………53 住院患者发生误吸时的应急预案……………………53 住院患者发生坠床的应急预案………………………54 住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案………55 患者转科、外出检查护理风险应急预案……………56 第一部分：规 章 制 度 危重病人抢救及登记报告制度 1、抢救危重病人应按照病情的严重程度和复杂情况决定抢救组织工作。所有参加人员要听从指挥，严肃认真，分工协作。 抢救工作中遇到诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予以解决，一切抢救工作要紧张、有序、有条不紊。 2、要及时、正确、清晰、完整的做好抢救记录，并准确记录执行时间；因抢救危重患者而不能及时书写的记录，应在抢救结束后6小时内补记。 3、下达口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径等，护士必须复述一遍，经医师确认无误后方可执行。 各种急救药物的安瓿、输液输血空袋等用后要集中放在一起，暂行保留，以便备查。 4、新入院或突发的危重病人，应及时电话通知医务科、护理部（总值班）。 5、所有下病危病人均要填写病危通知单，一式二份，一份给病人家属，一份贴在病历上。 抢救结果及时反馈给医务科和护理部，并认真做好总结，以提高救治水