黄芪丹参注射液修复骨骼肌急性损伤的机理探讨.pdfVIP

· 526 · 光 明中医2014年 3月第29卷第 3期 CJGMCM March2014．Vol29．3 黄芪丹参注射液修复骨骼肌急性损伤的机理探讨 罗换新 冀海源 王长安 刘曙光 赵学文 摘要：目的 探讨黄芪、丹参注射液对骨骼肌急性损伤修复的机制。方法 将98例骨骼肌损伤患者随机分为治疗组和 自然修 复组，自然修复组口服消炎镇痛药物，辅助康复训练治疗；治疗组在自然修复组治疗的基础上，于首次就诊第1天、第7天、第14天 给予黄芪注射液加丹参注射液损伤局部注射，于治疗前和治疗第1周、第2周、第4周测试血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二 醛(MDA)含量，随访观察临床疗效。结果 ①治疗后两组SOD值均较治疗前提高，P0．01；且治疗组SOD改善明显优于自然修 复组，P0．01或P0．05。②治疗2周后两组MDA开始降低，治疗组降低更明显，与自然修复组比较差异有统计学意义，P 0．01。③治疗组显效、有效和无效分别是30例(61．22％)、17例(34．69％)和2例(4．08％)，自然修复组分别是19例(38．78％)、 22例(44．90％)和8例(16．33％)，z=一2．489，P=0．013。结论 在传统治疗的基础上联合黄芪注射液及丹参注射液损伤部位注 射可以更有效地促进损伤骨骼肌的修复，提高患者的抗氧化能力可能是其治疗的机制之一。 关键词：骨骼肌损伤；黄芪；丹参；氧化应激；超氧化物歧化酶；丙二醛 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．03．045 文章编号：1003—8914(2014)．03—0526．03 骨骼肌损伤是体育竞技和 日常活动中常见的一类 1．3 治疗方法 自然修复组采用常规治疗方法 ，口服 创伤 ，其发生率较高。由于伤后 自然愈合时间比较长 ， 消炎镇痛药物，辅助康复训练治疗。治疗组在常规治 易形成肌 肉组织的血肿和修复性瘢痕 ，降低愈合质量 ， 疗 的基础上加用中药针剂黄芪注射液 (成都地奥九泓 严重影响患者 日后的工作和运动能力。如何加快损伤 制药厂，国药准字 、丹参注射液 (九芝堂股 肌肉的愈合过程和提高愈合质量颇受关注。本研究 旨 份有限公司 ，国药准字 治疗。用法用量 ： 在探讨黄芪、丹参注射液对骨骼肌损伤康复的影响及 黄芪注射液 3ml、丹参注射液 3ml、利多卡因2ml混合 ， 作用机制 ，报道如下。 以首次就诊第 1天、第 7天和第 14天给予损伤局部注 1 对象与方法 射 ，治疗期间避免剧烈运动 ，局部无压痛后 ，允许恢复 1．1 研究对象 以2011年 1月一2013年 1月来我院 运动 ，所有患者不给予任何固定 。 就诊的骨骼肌急性损伤患者 98例为研究对象，随机数 1．4 氧化应激指标测定 黄嘌呤氧化酶法测定血清 字表法分为治疗组和 自然修复组各 49例 。治疗组男 超氧化物歧化酶 (SOD)活性 ，硫代 巴比妥酸盐法测定 32例 ，女 l7例 ；平均年龄 (25．12±4．15)岁；职业运动 血清丙二醛 (MDA)含量 ，依照试剂盒说 明书操作。干 员 12例 ，业余运动爱好者 37例 ；肩带肌 、上肢肌损伤 预前 、干预后第 1、2、4周各检测 1次。 9例 ，背腰肌损伤 13例 ，盆带肌损伤6例 ，下肢肌损伤 1．5 疗效观察与随访 疗效观察标准分3级 。显效 ： 2l例 ；左侧损伤 l8例 ，右侧损伤 31例 ；牵拉伤 27例 ， 局部无压痛 ，无肌肉结节疤痕形成，大运动量或剧烈运 钝挫伤22例 ；病程 (2．14±1．05)天。 自然修复组男 动后无疼痛 ，2个月无复发 ；有效 ：局部无压痛 ，大运 33例，女 16例 ；平均年龄 (24．154-3．08)岁 ；职业运动 动量或剧烈运动后无局部疼痛 ，但有肌肉结节形成 ；无 员 13例 ，业余运动爱好者 36例 ；肩带肌 、上肢肌损伤 效 ：局部无压痛 ，有肌肉结节形成 ，大运动量或剧烈运 6例，背腰肌损伤 15例 ，盆带肌损伤9例 ，下肢肌损伤 动后有局部疼痛