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中国医学
光明中医2013年 12月第28卷第 12期 CJGMCM December2013.Vol28.12 ·2567 ·
B超检查提示前列腺无改变。 湿邪之处路 ,正中前列腺增生肾元虚损,湿热下注之病
3.2 治疗结果 经上法治疗 3疗程后 ,56例显效 26 机 ;生黄芪补气益 肾行水;山药固本 以助利尿之力 ;云
例,占46.43%;好转 25例 ,占44.64%;无效 5例 ,占 苓补气健脾,增加机体免疫力和气化功能;当归活血养
8.93%;总有效率为91.07%。 血 ,使瘀血去而不伤血 ;川芎行气止痛 ,助血运行 ;丹参
4 讨论 活瘀血 ,生新血 ,所含丹参酮可改善微循环 ,减轻炎症
良性前列腺增生症属于中医 “癃闭”范畴 ,是因前 反应 ,促进炎性分泌物吸收,抑制纤维组织增生 ;威灵
列腺增生而引起 的排尿 困难 ,甚至小便 闭塞不通为临 仙其性善走 ,可以宣通五脏 、十二经络 ,荡涤一切瘀浊 ;
床表现 的一种疾患 。中医学认为 ,前列腺属奇恒之 鸡血藤补血行血 ;川牛膝破瘀通经,引药下行 ,直达病
腑 ,位居下焦 ,与膀胱气化之水相通 。前列腺特殊 的病 所 ;白茅根既可利水除湿 ,也可活血化瘀 。现代药理学
理学和解剖特点,决定 了前列腺增生症治疗上的困难 。 认为,活血化瘀药能改善盆底肌群的慢性充血过程 ,解
对于 良性前列腺增生症 的治疗 ,现代医学多针对性地 除炎症梗阻,畅通前列腺管。诸药合用具有益 肾活血 ,
采用雄激素抑制类药物治疗 ,有一定的副作用 ,手术切 逐瘀散结 ,清利水道之效 。通过灌注 ,使药物在前列腺
除也是常用治疗手段 ,但术后后遗症较多 ,易复发 ,且 部位达到最高有效浓度,通过直肠黏膜穿过前列腺包
不少病人惧怕手术疗法 。中药治疗前列腺增生症有其 膜进入前列腺组织而更好吸收 ,达到散结祛浊 ,益肾行
独特疗效。直肠灌注疗法 ,是在 中医辨证施治的原则 水之功,使前列腺增生症得 以痊愈。局部用药无 胃肠
指导下 ,选用中药煎取液 ,通过直肠灌注来治疗疾病的 道反应及其f副作用 ,是抗生素 口服或注射所不及
一 种新的治疗方法 ,是 中医 内病外治法 的一种。中医 之处 。
外治大师清代医家吴尚先荟萃外治理论及 临床应用经 益肾活血汤直肠灌注疗法治疗 良性前列腺增生
验而编集成 的 《理瀹骈文》曾说 “外治之理 即内治之 症 ,可减少打针之痛 ,免吃药之苦 ,疗效理想 ,病人容易
理 ,外治之药即内治之药,所异者法耳”。前列腺位于 接受 ,具有现实临床意义。
膀胱下方 ,其后紧靠直肠前壁。采用直肠给药方式 ,药 参考文献
物经直肠黏膜吸收,沿着静脉淋 巴网转运至前列腺 ,可 [1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准 [s].南京:南京大学
出版社 ,2008:44.
使药物很好地透过前列腺包膜 ,在前列腺部位达到最
[2] 王界宇,王学明.野菊花栓联合前列安栓治疗慢性前列腺炎 [J].
高有效浓度 。长期临床实践使我们认识到 ,前列腺
中国临床医生 ,2007,35(12):35.37.
增生症基本病机是 肾元虚损 ,湿热下注 ,气血虚滞而致 [3] 叶科贵.辨证论治前列腺增生67例 [J].河南 中医,2006,26(7):
尿路阻塞 ,属本虚标实之证。所选中药以何首乌为主 4 44
药。何首乌善补精血 ,解毒通便 ,通补兼施 ,既可益 肾
脏之本元 ,促进前列腺 的康复,又可解湿热之蕴结 ,辟 (本文校对 :朱淑梅 收稿 日期 :2013—04—24)
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