培元固本散治疗失代偿期肝硬化疗效观察.pdfVIP

· 2078 · 光 明中医2013年 10月第28卷第 10期 CJGMCM October2013．Vol28．10 子汤加减而成。人参甘温 ，大补元气为君。白术苦温 ， 论认为肥人多脾虚 ，易生痰湿。糖尿病肥胖者多为脾 燥脾补气为臣。茯苓甘淡 ，渗湿泻热为佐 。甘草甘平 ， 虚 胃强 ，服双胍药物后进一步影 响了脾 胃升清降浊功 和中益土为使 。此四君合用使气足脾运 ，饮食倍进 。 能 ，从而出现了一系列的胃肠反应 ，故取健脾 、温中、燥 另加陈皮 以理气散逆 ，半夏燥湿健脾。而使其为 中和 湿之剂效好 。而消渴的基本病机特点为 阴虚燥热 ，故 之品。治疗荣卫气虚 ，脏腑虚弱而致心腹胀满 、全不思 非肥胖者无脾虚之根基 ，邪客脾 胃，化燥伤阴之势较脾 食 、肠鸣腹泻 、呕哕吐逆之症。加之木香行气止痛 、健 虚湿滞之势强烈 ，单用健脾燥湿和中之药则有一定局 脾消食 ，砂仁化湿醒脾开 胃，诸药合用共奏健脾和 胃、 限性 ，需临证加减 ，兼顾阴液 ，故香砂六君子汤用于肥 理气止痛之功。而服双胍后出现的胃肠反应则考虑为 胖的2型糖尿病患者服用双胍出现的胃肠反应效果尤 脾虚受邪 ，脾 胃升清降浊功能失常所致 ，故投以此方健 佳。但因观察病例有限，是否具有推广性还需进一步 脾化湿 、和 胃畅中。现代药理研究此方能较好地拮抗 继续观察 。 胃黏膜的慢性损伤 ，促进 胃肠功能的恢复。其中人参 参考文献 配伍茯苓 、甘草能调节 胃液酸度，改善患者食欲不振和 [1] 刘振杰 ，魏华 ，黄浩月．中医药治疗服用二 甲双胍而 胃肠反应不 耐受者 19例 [J]．中医疗法 ，2009，4(2)：66． 消化不 良症状 ；甘草还具有抗炎 、解痉 、镇痛作用 ，能缓 [2] 周翠萍，谢清 ．香砂六君子汤加减治疗慢性 胃炎78例 [J]．中国 解平滑肌痉挛 ；陈皮有促进 胃液分泌，增强消化功能的 民间疗法 ，2009，17(5)：29 作用 。诸药合用 ，有效促使受损 胃黏膜的修复 ，胃肠症 [3] 李 白荣，于广华．香砂六君子汤 的药理研 究与临床应用 [J] 状得 以缓解 。 2008，24(1)：68—69． 香砂六君子汤为健脾化湿 、和 胃畅中之剂 ，中医理 (本 丈校 对 ：李红霞 收稿 日期 ：2013—03一i4) 培元固本散治疗失代偿期肝硬化疗效观察 宋爱军 摘要：目的 观察培元固本散治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法 将63例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和 对照组。两组均采用常规西医内科治疗，治疗组给予培元固本散 口服。观察治疗前后两组患者的肝功能、肝纤维化生化指标等变 化。结果 两组在治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳc)均较治疗前改善(P0．01或P0．05)；治疗组ALB、TB|L、HA、LN、PCⅢ、ⅣC的改善 优于对照组(P0．05)。结论 培元固本散能够有效改善失代偿期肝硬化的肝脏炎症损伤和肝纤维化程度。 关键词：培元固本散；肝硬化；失代偿期；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2013．10．040 文章编号：1003．8914(2013)一10—2078-02 培元同本散是山西名老 中医李可的经验方 ，李 老 岁 ，平均 (45．0±4．1)岁；病程 5～11年 ，平 均 (6．1± 用之治一切久损不复之大虚证 ，先天不足 ，衰老退化 ， 1．8)年。排除并发 甲、丙 、丁 、戊型肝炎及 肝性脑病 、 免疫缺陷，及虚中夹瘀 、夹痰 、夹积等症 ，疗效卓著。 上消化道 出血、重型肝炎 、肝脏 占位性病变者。两组患