穴位注射灯盏花素在急性脱髓鞘脊髓炎治疗及护理.pdfVIP

· 324 · 光明中医2014年2月第29卷第2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 穴位注射灯盏花素在急性脱髓鞘脊髓炎治疗及护理 伍永娟 程清林 摘要：当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失，即出现脱髓鞘疾病。它是脊髓炎一种类型，病因未明，目前认为是免疫介导性疾病。 发病与上呼吸道感染、过度疲劳等诱因有关，急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩手术史；表现 一 侧或双侧下肢无力或瘫痪，伴麻木感，感觉障碍并出现尿便障碍。我科应用灯盏花素足三里穴位注射治疗，取得了良好疗效，现 将治疗方法、护理体会总结如下。 关键词：灯盏花素；穴位注射；治疗护理 doi：10．3969／j．issn2014．02．062 文章编号：1003—8914(2014)-02-0324-02 1 资料与方法 特点及注射后正常机体反应 。如注射后局部可有酸胀 1．1 一般资料 我科从2010年至2012年门诊收治5 感 ，4～8h内局部有轻度不适 ，但一般不超过 1d。注射 例患者，从神经 内科转入 6例，共计 l1例患者。男性 药物过程中，如发生剧痛及其它不 良反应时 ，应立即停 6例 、女性 5例 ，年龄 10～68岁，平均 33岁。经过治 止注射 ，并观察病情变化。 疗 。治愈5例 ，病情明显好转5例，1例 自动出院。 3 疾病护理措施 1．2 方法 3．1 病情的观察 密切观察体温 、脉搏 、血压、呼吸及 1．2．1 药物穴位注射疗法参照 《穴位注射巧治病》 神志变化 ，尤其注意观察神志和呼吸的变化 ，注意有无 相关方法进行注射。①针具选用 ：用 5ml注射器，5号 呼吸困难和吞咽困难 。观察感觉平面位置 、下肢肌力、 针头。②注射穴位 ：两侧足三里。③药物选用：灯盏花 肌张力 、腱反射改变及异常感觉等。注意观察合并症 ， 素临用药前用4ml注射用水溶解后使用。穴位常规消 如肺炎 、泌尿系感染 、褥疮 、败血症及腹胀等 ，发现病情 毒 ，垂直快进针，待有酸胀麻感时，经回抽无血 ，将注射 变化，应及时通知医生采取措施。 器针头由穴位深层逐渐退到浅层 ，边退边推药。每穴 3．2 合并肺感染护理 病变累及脊髓任何节段 ，且多 注射 2ml，每天注射 1次，10次为一个疗程 ，疗程间休 数患者有上呼吸道感染病史，控制炎症十分重要。正 息 2d。 确 留取痰培养，依据不同致病菌采取相应的抗生素治 2 穴位注射期间护理 疗 。协作患者采取舒适卧位 ，并保持呼吸道通畅，每 2 2．1 严格遵守无菌操作 防止感染 ，注射器如有漏 小时翻身拍背 1次，以利排痰 ，必要时给予及时吸痰。 气 ；针头有钩毛者 ，均不能用。 雾化吸人每 日2～3次 ，嘱患者多饮水。 2．2 剂量准确 为了保证药物用量准确 ，选用合适注 3．3 药物护理 应熟悉患者所用的药物 ，对激素药物 射器。 使用时间、方法 、副作用应 向患者解释清楚，密切观察 2．3 部位准确 掌握穴位解剖位置 ，根据经络走行 ， 药物副作用，使用激素时，应注意消化道 出血，防止应 找准穴位 ，即正坐屈膝，用手从膝盖正中往下摸到一突 激性溃疡。 起高骨 ，叫胫骨粗隆，在胫骨粗隆之下3横指 (患者手 3．4 饮食护理 给予易消化的高蛋白饮食 ，如牛奶 、 指 同身寸)，向外一横指 (约 2cm)处 。根据 患者年 豆浆 、蛋类等 ，补充足够的维生素 、新鲜蔬菜和水果 ，高 龄及皮下脂肪厚度 ，进针 以 1～3cm为宜。 热量饮食 ，以增强机体抵抗力 。摄入水分应充足 ，每天 2．4 穴位按摩 注射后用