针刺四神聪治疗颈性眩晕临床观察.pdfVIP

· 758 · 光明中医2014年 4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 【针灸探骊 】 针刺四神聪治疗颈性眩晕临床观察术 金海涛 张 雯 关键词：眩晕；四神聪；颈性眩晕；针刺 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．04．049 文章编号 ：1003—8914(2O14)一04—0758—02 颈性眩晕亦称 Barre．Lieon综合征 ，是指颈椎及有 1．3 治疗方法 对 照组选 取百会 、风池、天柱 、大杼 关软组织 (关节囊、韧带、神经 、血管 、肌肉等)发生器 穴。配穴 ：肝 阳上亢者 ，加太冲 、行间；气血亏虚者，加 质性或功能性改变所导致的表现为眩晕为主的一系列 气海 、足三里，痰浊内蕴者 ，加脾俞 、中脘 、丰隆；瘀血阻 交感神经症候群 。其临床表现为：头昏、晃动感 ，颈 络者 ，加血海、膈俞 ；肾精不足者 ，加 肾俞 、太溪。治疗 痛 ，颈酸 ，甚则恶心欲呕，昏仆欲倒 ，多在颈部运动时或 组在此基础上加取四神聪穴。 在晨起 、躺卧时改变头位时出现 ，并伴随手臂麻木 、无 操作方法 ：患者取俯卧位 ，局部 以 75％的酒精棉 力等不适 ，多发生于中老年患者或长期伏案工作者，严 球常规消毒后 ，用 0．25ram ×40mm毫针常规针刺 ，并 重影响患者的正常生活。我科 2011年 9月 一2012年 取双侧天柱及大杼穴加 以电针刺激 ，选用 G一6805低频 9月间采用针刺四神聪治疗颈性眩晕 72例 ，取得 比较 脉冲治疗仪 ，直流电，连续波，频率为2Hz，刺激强度从 理想的治疗效果 ，现将临床体会报告如下。 0档开始逐渐加大 ，以患者能耐受且舒适为度 ，最高强 1 资料方法 度不超过 2档。诸穴均用平补平泻 ，每次 留针 30分 1．1 一般资料 选取2011年9月 一2012年9月间住 钟 ，每 日1次，连续针 10次为 1疗程 ，每2个疗程之 间 院及门诊颈性眩晕病人72例，根据入院顺序采用随机 间隔 2天 ，共治疗 3疗程后。 数字表法 ，将患者随机分为治疗组和对照组 。其中治 1．4 统计学方法 所有数据均以均数 ±标准差表示 ， 疗组 36例 ，男性 16例 ，女性 20例 ，年龄 31～70岁，平 计数资料的比较采用 检验 ，所有数据用 SPSS14．0 均年龄为 61岁 ，平均病程 1．3年 ；对照组 36例 ，男性 软件包进行统计分析。 19例，女性 17例 ，年龄 36～71岁，平均年龄 59岁，平 2 结果 均病程 1．2年。两组患者一般资料对比，差异无显著 2．1 疗效标准 治愈 ：症状 、体征及相关物理检查基 意义 (P0．05)，具有可 比性 。 本正常，能参加正常工作和劳动；好转 ：症状 、体征减 1．2 诊断标准 西医诊断标准参照2008年第三届全 轻 ，相关物理检查有所改善；未愈 ：症状和体征无改善。 国颈椎病专题学术会议纪要 中的 “颈椎病 的分型与诊 2．2 结果 由表 1可以看出，治疗组在临床改善眩晕 断”；中医诊断标准参照中华 中医药学会发布的 《中医 方面有较好疗效 ，与对照组 比较有显著性差异 (P 内科常见病诊疗指南 中医病证部分》 中眩晕诊断 0．05) 标准。 表 1 两组临床治疗结果 比较 (n) 1．2．1 多发于4O岁以上 中年人 ，有慢性劳损史 ，如长 期伏案或低头工作者，颈性眩晕的病史。 1．2．2 发病特殊体位及 临床表现 多由头转动或上 仰或低头诱发 ，重者时常昏倒 ，头痛 ，颈肩背痛 ，颈部不 适 ，活动受限，耳鸣，耳聋 ，心悸失眠，视物模糊。