综合治疗脑中风后遗症.pdfVIP

光 明中医2014年 9月第 29卷第9期 CJGMCM September2014．Vol29．9 ·1889 · 件 ，计量资料均采用 (元±s)表示 ，配对资料采用t检验。 慢性肾功能衰竭 中医属 “癃闭”、“虚劳”、“水肿 ” 2 结果 等范畴，病位在肺脾 肾三脏而以脾肾两脏为主，病理 因 2．1 两组治疗前后症状体征改善情况 见表 1。 素多为湿浊水毒瘀血，故中医治疗 以健脾补肾 利湿泻 表 1 (n，i4-s) 浊 活血化瘀为原则。我院 自拟灌肠方选用大黄为君 药 ，清热泻下活血解毒 ，现代研究大黄的主要成分为蒽 醌衍生物和鞣质类物质 ，一方面能促进肠蠕动抑制肠 内水分吸收促进排便 ，另一方面鞣质类物质具有吸附 功能，可以吸附肠道黏膜的毒素以利排毒 ；另大黄具有 2．2 两组治疗前后血生化指标比较 见表2。 抗感染作用 ，对各种革兰氏阳性阴性菌有不 同程度的 表 2 ( ，面-4 ) 抑制作用 。公英为臣药具有清热解毒功能，对各种细 菌具有较强的抑制作用 ，体外实验提示能激发机体的 免疫功能。上述两者可调节肠道菌群 ，抑制氮质在肠 道的分解吸收从而促进排毒 。佐 以丹参活血化瘀 ，有 抗氧化延缓 肾小球硬化的作用 ；黄芪健脾益气 ，能促进 机体代谢、增强和调节免疫功能、消除尿蛋白提高血浆 蛋白，两药配伍应用可有效降低尿蛋 白。炒槐米凉血 止血 ，善清泻大肠之火 ；煅牡蛎收敛固涩，实验证 明可 与治疗前 比较”P0．05，与对照组 比较 P0．05。 保护 胃肠道黏膜 ，两者配伍应用既可防止毒素刺激肠 3 讨论 道黏膜引起的消化道出血，又能够吸附毒素以利排泄 ， 中药保 留灌肠是早 中期慢性 肾功能衰竭 患者经 为使药之用。诸药合用 ，共奏健脾补肾 利湿泻浊 活 济、方便 、有效的治疗方法 。肠道和泌尿道是人体排 出 血化瘀之功 ，有利于延缓肾功能损害的进展。 代谢毒素的重要途径，研究证实人 体每 13从肠道排 出 由此可见 ，中药保 留灌肠治疗慢性 肾功能不全疗 的尿素氮、肌酐 、尿酸等 比尿液 中的还多，肾功能衰竭 效肯定，具有方便安全操作简单等优势，并可随证加 肾小球滤过功能下降，肠道成为代谢毒素 的主要排 出 减 ，值得临床广泛应用。 途径 ，CRF患者肠道尿素 的排 出量从 占正常总量 的 参考文献 25％上升为 80％。现代研究表 明 胃肠黏膜具有半透 [1] 高学敏．全国高等 中医药院校规划教材，中药学 [M]．北京：中国 膜特性 ，有选择性吸收和排泄功能，灌肠治疗既可刺激 中医药 出版社． [2] 白善信．慢性肾衰竭的中草药防治研究cJ]．中国中西医结合杂 肠道黏膜 ，增加毛细血管通透性 ，使体 内氮质等毒物随