通腑导滞针刺法治疗便秘35例.pdfVIP

中国中医药科技2011年3月第 18卷第2期 Mar．2011Vo1．18No．2 ·l69 · 宫旁包块缩小。无效：症状无改善，血 13一HCG升高或不下 有关，其机制尚需深入研究。 降，盆腔包块未缩小或增大；或出现下腹部剧烈疼痛，腹腔 参考文献 内多量流动性血液，而必须行手术治疗。 [1] 乐杰 ．妇产科学 ．6版，北京：人民卫生出版社，2004：110． 3．2 3组疗效 比较 比较 见表 1。 (收稿 ：2010一o4—16) 表 1 3组临床疗效比较(n) 通腑导滞针刺法治疗便秘 35例 与C组 比较 P0．05，}}P0．O1 姚 小萍 3．3 3组治疗2周、4周31一HCG恢复情况比较 经治后两 周 内血 B—HCG恢复正常 A组 9例 (21．43％)，B组 21例 (浙江省诸暨市 中医院 ·诸暨 318000) (45．65％)，C组 36例 (69．23％)；经治疗 4周 内 31一HCG 恢复正常A组 22例 (52．38％)，B组 30例 (65．22％)，C组 功能性便秘是指大便涩滞秘结不通而言，即指间歇时 43例(82．69％)。3组 比较 C组血 B—HCG恢复明显快于 间长或欲大便而艰涩不畅，排便时间延长的一种病症。笔 其他两组 (CBA)，比较有显著性差异 (P0．05或 P 者2007—03～2009—10采用通腑导滞针刺法治疗功能性便 0．01)。说明利水活血方对异位妊娠保守治疗血清 31一HCG 秘 35例，并与常规针刺法治疗的35例功能性便秘患者进行 恢复有显著疗效。 了对照观察，取得了较为满意的疗效，现报告如下。 3．4 3组治疗2周、4周宫旁包块消失情况比较 经治后 3 1 临床资料 共 7O例患者，随机分成治疗组和对照组各 组在两周内宫旁包块消失情况 A组7例(16．67％)，B组 15 35例。治疗组35例 ，其中男性2O例，女性 15例；年龄在 32 例 (32．61％)，C组24例 (46．15％)；4周内宫旁包块消失 A — 8O岁；病程最短 17天，最长者5年余。对照组35例，其 组 16例 (38．10％)，B组 30例 (63．o4％)，C组 38例 中男性 18例，女性 17例，年龄在 35～75岁；病程最短 10 (73．08％)。3组比较c组宫旁包块消失明显快于两个对照 天，最长4年余。所有病例均经 x线钡剂透视，纤维结肠镜 组，差异有显著性意义 (P0．05或 P0．01)，且 B组宫旁 等有关检查以排除直肠、肛门、结肠等部位的器质性疾病所 包块消失明显快于A组，差异有显著性意义 (P0．05)。说 引起的便秘。 明活血化瘀方消宫旁包块作用优于单纯西药组，利水活血 2 治疗方法 方更优于A、B两组 。 2．1 治疗组 (1)取穴：双侧丰隆、双侧大横、左水道、左归 4 体会 异位妊娠属中医学 “瘢瘕”、“妊娠腹痛”等范畴， 来 ，左外水道 (位于左水道左侧旁开2寸)，左外归来 (位于 多与气滞血瘀有关 ，气血壅滞、堵塞胞水致使胎孕胞外 ，久 左归来左侧旁开2寸)。热秘者 (大便干结 ，腹胀腹痛、面红 则破损胞脉，形成血瘀少腹 、不通则痛的实证。 身热、口干溲赤、舌红苔黄燥、脉洪大而数)加刺合谷、曲池、 药物保守治疗的关键是杀死胚胎，促进死亡胚胎的吸 天枢、内庭。气秘者 (便秘而不甚干结 ，腹痛连及两胁 ，口苦 收，恢复输卵管通畅。西医甲氨蝶呤 (MTX)治疗本病的疗 目眩、苔薄腻、脉弱)加刺中脘、太冲。虚秘 (有便意而努责 效已得到广泛肯定，但有一定副作用。中医治疗主要以活 乏力，常伴心悸气短，面色无华，舌质淡白，脉细弱)者加刺 血化瘀、消颜杀胚为治