颈椎间孔阻滞为主治疗颈源性肩关节周围炎疗效观察.pdfVIP

· 26·(总 106) 中医正骨2011年2月第23卷第2期 颈椎 间孔 阻滞为主治疗颈源性肩关节周 围炎疗效观察 倪剑武 ，吴云刚 ，谷志飞 ，吴剑静 ，吴春雷 (1．浙江省温州市第八人民医院，浙江 温州 325000； 2．温州医学院附属第一医院，浙江 温州 325000) 摘 要 目的：探讨颈椎 间孔阻滞为主治疗颈源性肩关节周围炎的临床疗效。方法 ：将 60例颈源性肩关节周 围炎患者随机分为 治疗组和对照组，对照组给予颈椎牵引加肩部功能锻炼，治疗组在颈椎问孔阻滞联合肩部手法治疗的基础上，予以颈椎牵引加肩 部功能锻炼。观察两组治疗前后VAS评分数和肩关节活动度。结果：两组患者疼痛较治疗前都有明显减轻，VAS评分明显降低 (P0．05)，但治疗组较对照组疗效更佳(P0．05)；治疗组在改善肩关节活动度方面的疗效也明显优于对照组(P0．05)。结 论 ：颈椎 间孔阻滞为主治疗颈源性肩关节周 围炎疗效满意，效果确切 。 关键词 肩关节周 围炎 ，颈源性 椎间孔阻滞 颈椎牵引 ObservationsontheEfficacyofCervicalPeriarthritisofShoulderTreatedMainlywithIntervertebralForamen Block NIJian—WU ， Yun—gang，GUZhi币 ，eta1．TheEighthpeople’5HospitalofWenzhou，Wenzhou325000， Zhejiang，China ABSTRACT Objective：Toexploretheclinicaleffectofcervica1．Methods：60casesofcervicalperiarthritisofshoulderwererandomly dividedintotwogroups，whichwerecontrolgroup(cervicaltractionandshoulderfunctionalexercise)andtreatmentgroup(shouldermanip— ulationtreatmentafterintervertebralforamenblock，cervicaltractionandshoulderfunctionalexercise)，andwereobservedbyVisualAnalou— gueScale(VAS)andshoulderactivitydegree．Results：Aftertreatment，bothrgoupexperiencedmarkedpainrelief，andhadasignificantly reducedVAS(P0．05)．Andafterfourweeksfollowup，treatmentgroupshowsmuchbetterresultsthancontrolone．(P0．05)．Treat— mentrgouphasabetterefficacyinimprovinglimitedshoulderrangeofmotionthanthatincontrolone(P0．05)．Conclusion：Cervical periarthritisofshouldertreatedmainlywith intervertebralforamenblockhasagoodefficacy． Keywords cervieogenic，periarthritisofshoulder，intervertebralforamenblock，cervicaltraction 颈源性肩关节周围炎是一种多发病 ，多因颈椎外 压痛 53例 (88．3％)，臂丛神经牵拉试验阳性 7例 伤或颈椎退行性变而诱发 ，兼有肩关 疼痛、活动障 (11．7％)，霍氏征阳性 12例 (20．0％)，肩及上肢相应 碍和支配肩关节周 围的神经功能障碍两者的体征。 肌肉萎缩 11例 (18．3％)，肌力改变 13例 (21．7％)。 但因其病因隐匿，常为患者和医师所忽视，临床上常 ③辅助检查：颈椎 x线片显示有钩椎关节和椎体缘增 常采用颈椎牵引加肩部功能锻炼予 以治疗 ，但效果往 生 、颈椎 曲度改变 、椎间