侵权法背景下的医疗水平论.pdfVIP

叶向阳　亓述伟 :当前医疗损害赔偿诉讼中 “二元化 ”问题及应对之策 较合理 、务实的选择 。 审理医疗纠纷的效率 。其次 , 医学会应完善鉴定 第二 ,在 “二元化 ”还是 “一元化 ”格局不明确 制度 ,加强鉴定程序的透明性 ,努力解决为社会诟 的情况下 , 以医疗事故鉴定为主 ,医疗差错鉴定为 病的 “裙带关系 ”、不出庭接受质证等问题 , 如采 辅 ,也是合法的选择 。目前 《条例 》不能规避 ,但 用交叉鉴定 、异地鉴定等方式来解决回避的问题 , 可以在赔偿标准和项 目上与 《解释 》进行对接 。 以排除裙带的影响 ,保障鉴定人员的独立性 ,从而 因此 ,反映到鉴定上 ,医学会的医疗事故技术鉴定 确保医疗鉴定的公正性和客观性 。另外 ,也要建 应优先选择 。 立严格的鉴定人资格确认和年审制度 , 以及与之 第三 ,医学会的医疗事故技术鉴定体制应进 相配套的教育、培训和进修提高制度 ,从根本上把 一步完善 ,扩大医学会受理鉴定事项的范围 ,避免 握鉴定人员的水平关 口。对于出庭接受质询 问 多次和重复鉴定 ,提高鉴定效率 。首先 ,应该在委 题 ,医学会也应当严格按照法律的规定以鉴定人 托医疗事故鉴定的同时 ,委托医学会进行医疗差 的身份履行义务 。 错鉴定 ,即法院在委托医疗事故鉴定的同时 ,也委 托医学会进行医疗差错鉴定 ,经鉴定不构成医疗 注释 : 事故的 ,医学会同时应当表明医疗行为是否存在 ①《侵权责任法 》第五条规定 : “其他法律对侵权责任 差错和不足 。这样一来 ,可以做到一鉴多用 ,提高 另有特别规定的 ,依照其规定 。” 侵权法背景下的医疗水平论 ( ) 周江洪 浙江大学光华法学院副教授 ,法学博士 ( ) 　　《侵权责任法 》第 57 条 以下简称第 57 条 远的或小城的医生 。其预设的前提是 :较之大城 立足比较法 ,首次明确规定了医疗水平 ,但如何理 市的医生 ,这些医生在获得信息、接受培训的机会 ① 解该条规定的 “当时的医疗水平 ”,各家理解并不 以及设备配备方面较为不利 。在严格的地域规 相同 ,成为今后实践中的重大问题 。本文拟从比 则下 ,患者一方须证明医务人员违反了该医务人 较法及我国的医疗体制入手 ,对此作一分析 。 员所处的特定社区的医疗水平 。但严格地域规则 意义上的医疗水平在某种程度上等同于医疗习 一 、医疗水平论的比较法考察 惯 ,使得医生满足于本地的医疗习惯 ,进而妨碍了 ( ) 一 美国的医疗水平论 整个社会的医疗卫生事业的发展 。不仅如此 ,特 在美国 ,用以判断医务人员是否存在过错的 定社区以外的专家等很难知晓当地的医疗水平 , 医疗水平存在地域规则和全国标准之争 。地域规 不熟悉本地医疗水平的专家往往被排除在医疗鉴 则形成于 19世纪 80 年代 , 目的在于保护那些偏