1.学前一年教育助学金申请表-附件1.doc

附件1: 学前一年教育助学金申请表 幼儿园名称： 幼儿姓名 性别 出生年月 照片 民族 入园时间 所在班级 身份证号码 家 庭 成 员 情 况 姓名 年龄 与幼儿关系 工作或学习单位 家庭 经济 状况 户籍性质 □农业 □非农业 主要收入来源 家庭住址及邮编 联系电话 家庭人口总数 家庭收入 人均年收入 申请 生活 困难 补助的 主要 原因 申请幼儿家长签名： 年 月 日 保育员 审核意见 保育员签名：  年 月 日 幼儿园审 核意见及 公示结果 负责人签名： 年 月 日 - 6 -