安中消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎58例临床观察.pdfVIP

．临床 报 道 安 中消痞汤治疗慢性萎缩性 胃炎 58例临床观察 杨雪峰 (海门市第六人 民医院，江苏海门226152) 摘 要 目的：观察安 中消痞汤治疗慢性萎缩性 胃炎的临床疗效。方法：将 90例慢性萎缩性 胃炎患者随机分为2 组 。治疗组58例予安 中消痞汤：对照组 32例予维酶素 ．有幽 门螺杆菌感染者予常规三联抗茵治疗 1用。2组均治疗 30d 为 1个疗程 ，3个疗程后观察临床疗效。结果：治疗组临床治愈率48．28％，总有效率 96．55％；对照组临床治愈率9．38％， 总有效率43．75％。2组临床治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义，治疗组疗效优于对照组 。结论 ：安 中消痞汤治疗 慢性萎缩性 胃炎疗效确切。 关键词 慢性萎缩性 胃炎 脾 胃虚弱 安 中消痞汤 中图分类号 R573．320．5 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2014)04—0038—02 近年来 ．笔者运用安 中消痞汤治疗慢性萎缩性 10g，蒲公英 30g。脾 胃虚弱甚者加炙黄芪 30g；肝 胃 胃炎 (chronicatrophicgastritis，CAG)患者 58例 ，并 不和明显者加香附、苏梗各 10g；湿热偏盛者加黄连 与常规西药治疗的32例对照观察 ，现报道结果如 6g、生苡仁 30g；瘀血 阻络 明显者加檀香 3g、紫丹参 下。 10g；病理伴见肠上皮化生和异型增生者加石见穿、 1 临床资料 半枝莲各 10g。日1剂，水煎共取汁600mL分 3次于 1．1 诊断标准 参照 《中医消化病诊疗指南》12确 餐前 1h口服 。 诊 。 2．2 对照组 予维酶素片 (哈药集团制药 四厂 ，国 1．2 一般资料 90例 CAG患者均为我院 2009年 药准字，每次 lg，3次／d，VI服。伴 Hp感 l2月一2012年 12月的门诊患者 ，随机分为 2组 。治 染者予奥美拉唑镁肠溶片(阿斯利康制药有 限公司 疗组 58例 ：男 28例 。女 30例 ；年龄 34～68岁，平均 分包装 ，国药准字 ，每次 20mg，2次／d； 年龄 (49．50~6．12)岁；病程 1—9年 ，平均病程 (5．08 阿莫西林胶囊 (上海美优制药有 限公司生产 ．国药 1．01)年 ；病理活检示 胃黏膜腺体轻度萎缩 29例 ．中 准字 ，每次 1000mg，2次／d；克拉霉素 度萎缩 2O例 ，重度萎缩 9例 ；见有肠上皮化生和异 胶囊(浙江亚太药业股份有限公司生产 ，国药准字 型增生者 30例 ；有幽门螺杆菌 (Hp)感染者 26例 ； ，0．5g，2次／d。三药联合 口服 ，持续 1 辨证分型属脾胃虚弱型 28例 ，肝胃不和型 16例 ，脾 周。 胃湿热型9例 ，胃络瘀血型 5例 口124。对照组 32例 ：男 2组均 以治疗 30d为 1个疗程 ，3个疗程后统 15例 ，女 17例 ；年龄 33～67岁 ，平均年龄 (50．60± 计疗效。 5．65)岁 ；病程 1～8年 ，平均病程 (5．09_+1．24)年 ；病理 3 疗效观察 活检示 胃黏膜腺体轻度萎缩 16例，中度萎缩 11例， 3．1 疗效标准 临床治愈：临床症状、体征消失 ，胃 重度萎缩 5例 ；见有肠上皮化生和异型增生者 16 镜复查黏膜慢性炎症明显好转达轻度 ．病理组织检 例 ；有 Hp感染者 14例 ；脾 胃虚弱型 15例 ，肝 胃不 查证实腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生恢复正常 和型9例，脾 胃湿热型 5例，胃络瘀血型 3例。2组 或消失 ：显效 ：临床主要症状 、体征消失 ，胃镜复查 一 般资料比较，差异无统计学意义 (PO．05)，具有可 黏膜慢性炎症好转，病理组织检查证实腺体萎缩 、 比性 。 肠上皮化生和异型增生恢复正常或减少 2个级度 ； 2