陈霞运用膏方治疗妇科疾病验案2则.pdfVIP

雾 陈霞运用 青 治疗妇 科疾病验案 2则 任宇航 (南京 中医药大学，江苏南京210023) 指导：陈 霞 关键词 卵巢储 备功能下降 围绝经期综合征 中医药疗法 膏方 验案 名 医经验 中图分类号 R271．909．3 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2014)01—0057—02 膏方又称膏滋，系指药材用水煎煮，去渣浓缩 检查 ：月经第 3天血性激素示 ：E 37．49pg／mL，FSH 后加糖或炼蜜制成 的半流体制剂 。是 中药丸、散 、 15．3mIU／mL，LH 6．81mIU／mL。于西医院诊断为卵巢 膏、丹 、汤五大剂型之一 ，具有剂量较小、便于久服 、 储备功能下降，曾予HRT治疗 ，停药后症状反复，故 服用适 口、生物利用度较高等优点。秦伯未曾日“膏 辗转求助于中医。陈师认为患者证属肾虚肝郁，郁 方非单纯补剂 ．乃包含救偏却病之义”，即膏方不仅 而化火。治拟补益肝 肾，养血柔肝 ，通调胞络 ，佐以 有补益作用 ，还具备调理脏腑气血阴阳等治疗作 健脾和胃。先拟开路方试调 1周 用，临床多用于治疗慢性病及虚证 。女性因其特有 11月 15日二诊 ：诉服药 1周后感腰酸腿软减 的经带胎产生理特点，易耗气伤血，因此膏方在妇 轻 ，睡眠有所改善 ，纳谷转香 ，且无 胃肠道不适 ，又 科疾病调治 中有其独特优势 ，主要表现在调经 、止 正值冬令 ，继以膏方缓调 。处方 ： 带、求嗣、产后调理等方面 。陈霞教授为江苏省名中 女贞子 200g，旱莲草 200g，熟地 200g，山药 医，从事妇科临床科研工作 30余年 ．临床经验丰 150g，山萸 肉100g，菟丝子 159g，肉苁蓉 150g，巴戟 富，辨证用药独特，尤其对卵巢储备功能下降及生 天 150g，河车粉 100g，生黄芪 300g，太子参 300g，炒 殖 内分泌紊乱的育龄期、围绝经期妇女擅用膏方辨 白术 200g，茯苓 150g，陈皮 100g，砂仁 50g，香 附 证调治．以达到调经 、助孕、改善临床症状的治疗 目 100g，郁金 100g，当归 150g，赤芍 150g，炒 白芍 的。现选取陈师用膏方治疗妇科疾病 2则 ，以飨读 150g，鸡血藤 150g，益母草 200g，五灵脂 100g，泽兰 者。 100g，酸枣仁 100g，钩藤 200g，煅牡蛎 300g，浮小麦 1 卵巢储备功能下降 300g，红枣 100g，阿胶 150g，龟版胶 150g。 李某某 ，女 ，37岁 。2011年 l1月 8日初诊。 精选地道药材 ，水浸一宿 ，浓煎 3次 ，滤汁 ，去 近年余，月经每每提前 7～l0天不等，量少色淡， 渣 ，浓缩 ，把蒸烊化开的阿胶 、龟版胶 、蜂蜜、冰糖各 质稀 ，经前乳房胀痛 ，心烦易怒，遇事易潮热出汗，性 半适量倒人清膏中，文火慢慢熬炼 ，不断用铲搅拌 ， 情急躁，带下量少，阴道干涩，性欲减退，头晕耳鸣， 起锅前将河车粉 100g撒人锅 内，均匀调和。每 日早 腰酸腿软 ，皮肤不润 ，面色萎黄 ，人睡困难 ，多梦易 晚空腹开水冲服一大食匙，连续服用 90d，服膏期 内 醒，纳谷偏少 。二便 尚调 。舌质淡、苔薄，脉细。实验室 少食辛辣刺激生冷之品。 阳，主疏泄而性喜条达恶抑郁 ，主动主升 ，又主筋，木横侮土 ， 述 ．王师灵活运用调理肝脾法治疗儿科疾病 ，充分体现仲景 脾病则脘痛 、厌食或瘼疯抽搐 ，皆属肝病 。因此肝脾失调这一 医学思想核心的治法 。 病理改变在儿科临床十分多见。王师均以 《金匮要略 ·脏腑经 第一作者 ：陈伟斌 (1965一)，女 ，本科学历 ，副主任 医师 ， 络先后病脉证并治》和 《难经 ·七十七难》中 “见肝之病，则知 主 要 研 究 方 向为 小 儿 肺 系疾 病 、脾 胃病 的诊 治 。 肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪”作为理论基 yueyangerke11O@ 126．corn 础 ．故实脾 ．则肝 自愈。肝脾