阿加曲班在肝素诱发血小板减少症的应用.pdfVIP

学术论文集 年6月至2011年7月175例行介入治疗后接受肝素抗凝治疗的患者进行临床分析。定期监测血常规。 结果其中有5例患者发生肝素诱导的血小板减少症，在应用肝素第3～lld出现血小板数目下降， 发生率为2．86％，其下降率为58．4％-80．2％。对5例患者停用肝素后改为阿加曲班继续治疗，第 2-．。5d血小板数目回升至抗凝治疗前时水平。结论在使用肝素进行抗凝治疗期间，应常规监测血 小板数目变化，如发现血小板数日进行性下降50％，应及时停用肝素，需继续抗凝的患者可改 用阿加曲班治疗。 关键词：阿加曲班；血小板减少症伴血栓形成；肝素 肝素引起的血小板减少症(heparin．induced 30％不等，极少量的肝素也可发生。随着相对低分子质量肝素(LMwH)在临床广泛的应用，其 诱导的HIT亦有较多发现。阿加曲班(argatroban)是一种直接凝血酶抑制剂，可以抑制血小板聚集， 并对血小板生成没有影响。其不会象肝素那样诱发血小板减少和血栓，且美国PDA已批准将阿加 曲班用来预防和治疗HIT和肝素引起的血小板减少症性血栓综合征(HlTTS)。现就我院2008年6 月至20¨年7月175例行介入治疗并以肝素抗凝治疗的患者发生血小板减少症应用阿加曲班的治 ’ 疗