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监护仪血氧饱和度传感器的原理及维护维修举例 余华良 (宁波市鄞州第二医院 设备科，浙江宁波315100) [中图分类号】TH773(文献标识码】B (文章编号】1(102—2376(2008)08—0053—02 [摘要]本文讲述常用监护仪血氧饱和度传感器的原理、结构、使用方法、注意事项以及举例了部分故 ，障维修。 [关键词)血氧饱和度；结构原理；故障维修 氧是维系人类生命的基础，心脏的收缩和舒张 1．3脉搏法 使得人体的血液脉动地流过肺部，一定量的还原血 ·．基础研究表明，氧合血红蛋白(Hb02)和非 红蛋白(胁R)与肺部中摄取的氧气结合成氧和血 氧合血红蛋白(胁)对不同波长入射光有着不同 红蛋白(14b02)，另有约2％的氧溶解在血浆里。的吸收率，在红光和红外区域的光谱特性不同，在 这些血液通过动脉一直输送到毛细血管，然后在毛 细血管中将氧释放，以维持组织细胞的新陈代谢。 大，血液的光吸收程度和光散射程度极大的依赖于 血氧饱和度(s02，PulseSaturation)是血液 Oxygen 中被氧结合的氧合血红蛋白(m02)的容量占全吸收差别不大，血液的光吸收程度和光散射程度主 部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血要与血红蛋白含量有关。根据这一原理，从传感器 液中血氧的浓度，它是呼吸循环及至临床上的重要 生理参数，在许多生理及临床检测过程中需要周期 周期性脉动充血的组织，透过组织后的光线强度随 性的采样和计算血氧饱和度，例如对于心脏病人的 着组织周期性脉动充血而同步变化，探头中的光探 治疗过程中、麻醉手术及术后或氧疗过程中及时了 测器检测到这些变化，并转化为电信号，经过微处 解病人的血氧含量是十分重要的。 理器处理后，计算出搏动性血氧饱和度。 1血氧饱和度的测量原理及方法 以上方法都是无损检测技术，其中脉搏法由于 1．1无血透射法 简单、准确、稳定性好，很适合长时间监护应用， kPa 首先在无血条件下，即施加约26．66 而受到普遍的认可并广泛的应用于临床监护上。 2脉搏法血氧饱和度传感器的结构 (200mmHg)的压力将血从组织(一般为耳垂)挤 走，测量无血组织的光吸收情况，而后测量正常的 临床上常见的血氧传感器按外形主要可以分为 血流情况下组织的光吸收情况，然后计算血氧饱和 指套型、指夹型、耳垂型、包裹型和粘附型，按用 度。此方法的缺点是无法完全消除计算过程中组织 途又可分为成人型和儿童型、婴儿型几种。不论外 本身的影响，且人体组织因人而异，每次测量均需 形和类型如何，血氧传感器的原理构成基本是一样 进行烦琐且准确的调整。 的，它们均由发光器件和接收器件组成。发光器件 1．2近红外分光光度计法 是由波长为660nm(650nm)的红光和波长为 是将易于穿透组织的多束近红外光对肌体进行 照射，然后测定其透光量和肌体内部反射的光量， 器件大都采用接收面积大，灵敏度高，暗电流小， 求得实质性脏器的血流量和血氧饱和度。同样在定 噪声低的PIN型光敏二极管，由它将接收到的入射 量准确性上存在问题。 光信号转换成电信号。血氧计运行时，分时驱动电 路让两个发光二极管按一定的时间间隔并以较低的 收稿日期：2008—03—28 占空比分别发光，根据光二极管发光强度与光电管 医疗装备2008第8期