关节融合术治疗重度躅僵硬30例疗效分析.pdfVIP

3o8 TianjinMedJMarch2015，Vo1．43No．3 ， 关节融合术治疗重度躅僵硬30例疗效分析 赵晓涛，高翔 ，张殿英，郁凯，董胜利，李建鹏 摘要：目的 探讨关节融合术治疗重度趵僵硬的临床疗效。方法 回顾性分析2010年 1月一2O13年 1月经关 节融合术治疗的重度足剐蛩硬患者 30例 (30足)，采用AOFAS、VAS评分系统评价临床疗效，获得融合率、融合时间及 跑外翻发生率。测量手术前后第 1~5跖骨头下压力分布改变情况。结果 平均随访时间 18个月，术后患者AOFAS 评分、VAS评分高于术前(72．8±6．2s48．2±7．6，8-3±1．1vs1．7±0．7，均P0．01)；融合部位平均愈合时间为 12．1周 ， 未出现融合失败及躅外翻畸形。第 1-5跖骨头下压力分布较术前由异常外侧分布向正常负重分布恢复。结论 关 节融合术可有效治疗重度躅僵硬，解除疼痛症状 ，恢复前足底压力分布，并发症少。 关键词：跨僵硬 ；关节融合术；转移性跖痛 ；足底压力 中图分类号：R687 文献标志码 ：A DOI：10．3969~．issn．0253—9896．2015．03．023 Analysisofresultsofarthrodesisin30patientswithseverehalluxrigidus ZHAOXiaotao，GAOXiang ，ZHANGDianying，YUKai，DONGShengli，LIJianpeng DepartmentofOrthopedicSurgery,TheFifthCentralHospitalof死8 ，nⅡ n300450,China CorrespondingAuthor E—mail：tjwzxgx@126．com Abstract：0bjective Toobservetheclinica1effeetofarthrodesisintreatingseverehalluxrigidus．Methods Totally 30patients(30feet)withseverehalluxrigidustreatedbyarthrodesisfromJanuaryin2010toJanuaryin2013wereretrospee— tivelyanalyzed．AOFASandVASscoringsystem wereemployedtoevaluatetheclinicalcurativeeffectincludingacquiring thefusionrate，thetimetofusionandtheincidencerateofhalluxvalgus．Forefoot—plantarpressurevaluesbeforeandafter operationweremeasuredbyPlantarpressuremeasurementsystem．Results Themeanfollow—uptimewas18months．AO． FASscorewasraisedfrom(48．2~7．6)to(72．8±6．2)afteroperation(P0．01)．VASscorewasalsoincreasedrfom(1．7±O．7)to (8．3±1．1)afteroperation(P0．01)．Theaveragehealingtimeofknittingwas12．1weeks．Nonewasnon—unionanddevel— opedtohalluxvalgus．Theforefoot—plantarpressure