警惕痛风致肾功能衰竭.pdfVIP

特 别 提 醒 — 瓢 一 以及奶类等 ，以此来补充所 需的蛋 白质 。新鲜蔬菜则可 多吃些，有利于预防痛风性 警惕痛风致肾功能衰竭 肾病 。 2．提高对尿酸增 高危 害 。中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏 性的认识 ，(其危险性甚至高 过蛋 白尿)。因而 ，在治疗高 尿酸合并肾损害时，除积极 痛风是 嘌呤代谢 长期紊 除率下降 ，血肌酐和血尿素 控制血尿酸水平外 ，多饮水 、 乱 、血尿酸增 高所致组织损 氮升高，最后发展为肾功能 碱化尿液、饮食控制等都十 伤 的一组疾病 。诚然 ，痛风性 衰竭和尿毒症致死 。极 少数 分重要 。 关节炎所造成的疼痛是有 自 痛风患者在痛风急性发作时 3．重视对痛风 的药物 治 限性 的，几天后就会 自然消 血尿酸 明显升高，更可在短 疗 。长期服用别嘌醇 (除非过 失 。但体 内的尿酸盐结 晶并 期 内发生急性 肾功能衰竭而 敏 )即使血尿酸正常也要服 没有消失 ，会影响患者全身 导致死亡 。 维持量 。同时，还应长期服用 的各个器官，除引发高血压、 痛风 肾功能衰竭应如何 大黄碳酸氢钠片，包醛氧淀 高脂血 症 、兀 型糖尿 病 、肥 防 治 ? 粉胶囊。 胖 、胰 岛素抵抗等外，高尿酸 随着},-4f3生活水平的提 4．正规 治疗要注 意合理 血症还会对 肾脏造成伤害。 高和饮食 结构的改变 (特别 用药 ，尤其要避免一些对 肾 最新研究证 实，尿酸与 肾 是富含蛋 白质和嘌呤食物摄 脏有毒性的药物 ，如磺胺类 脏疾病 关系密切 。除尿酸结 入 的增加 )，高尿酸血症和痛 药物、氨基糖甙类药物等 。过 晶沉积导致 肾小动脉和慢性 风的发病率逐年上升 。研究 去 医者认为 中药安全 ，无毒 间质 炎症使 肾损 害加重外 ， 显示 ，血尿酸是 肾脏疾病进 性作 用，现代 药理研究 已证 尿酸可直接使 肾小球入球 小 展 的独立危险因素 ，因此 ，痛 实不少中药对肾脏也有较严 动脉发生微血管病变，导致 风性 肾病 的防治最关键 的一 重的损伤作用，是导致 肾功 慢性 肾脏疾病 。长期高尿酸 点是控制 高尿酸血症 ，将血 能不全的主要 因素 。其 中有 患者 ，肾脏病理检查几乎均 尿酸浓度降下来并维持在正 的药物是泌尿 系统感染的常 有损害，大约 1／3的痛风患者 常范围内，方可预防 肾损害， 用药物 ，如具有清热利湿作 在病程 中有 肾脏病 的临床症 减少 肾病发 生率和延缓 肾病 用 的木通 ，国内外对其导致 状 。但 由于痛风 肾功 能衰竭 发展 。 的肾功能损伤有 多例报道 ， 是 由于痛风性 肾病呈慢性渐 1．对于痛风患者来说，在 动物 实验 也 能佐证 。慢性痛 进性发展 ，在早期可 以没有 饮 食 上 必 须 限制 高嘌 呤食 风并发泌尿 系感染时，应避 任何 临床表现 ，即使到 了肾 物 。 目前 已知含嘌呤高的食 免使用 ，以减 少对 肾功 能得 功能衰竭的中期 ，氮质血症 物主要有肝 、肾、心