闭合复位空心钉内固定和人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效分析.pdfVIP

15年第2期 闭合复位空心钉 内固定和人工全髋关节置换治疗 股骨颈骨折的临床疗效分析 赵 文华 (贵州省平塘县平塘强民医院 贵州1 平塘 558300) 【}商要】 目的：探究股骨颈骨折的患者在施以治疗时，采用闭合复位空心钉内固定与人工全髋关节置换治疗方法的临床疗效，并对闭合复位空心钉内固定的临床价值进行探 究。方法：在2010年2月至2012年5月间来我院接受治疗的股骨颈骨折的患者中随机抽取60例，根据随机数字表法将其平均分为观察组与对照组，两组各有3O例患者。对照组 患者入院后，采用人工全髋关节置换的治疗方法；观察组患者入院后，采用的治疗方法为闭合复位空心钉内固定。对比两组患者的术后的不 良反应以及住院接受治疗期间的相关指 标。结果：两组患者接受不同的治疗方法后，观察组患者的Harris的优 良率为86．67％，对照组患者的Hnrris的优 良率为60％，两组差异显著 (P0．05)；观察组患者在住院期间的 相关指标与对照组有着明显的差异(P0．05)。结论：在对股骨颈骨折的患者进行治疗的过程中，两种治疗方法的临床效果不但差异较大，同时在患者接受治疗期间的相关的指标 也出现了明显差异，观察组患者明显优于对照组。所以推荐临床大量使用闭合复位空心钉的治疗方法。 【关键词】 闭合复位空心钉内固定；人工全款关节置换术；股骨颈骨折；疗效 【中图分类号lR6873 【文献标识码】B 【文章编号】1004—4949(2015)02—0190—02 由于股骨颈骨折多发于老年人中，如果不及时进行治疗，很容易影响到患者髋关节 表 1 两组患者的住院相关指标对 比 的功能，针对这种情况，我院采用闭合复位空心钉 内固定与人工全髋关节置换治疗方法 对患者进行治疗，并对两种治疗方法的效果进行了分析，具体报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 随机抽取在我院接受治疗的股骨颈骨折的患者6O例，根据随机数字表法将其平均 22Harris对 比 分为观察组 (irl=30)与对照组 (rl：30)。观察组中的3O例患者是由l2例女性患者与 观察组患者的优良率为86．67％明显高于对照组的60％(P0．05)，具体数据见表 l8例男性患者组成的；其中年龄最大的为66岁，年龄最小的为58岁，平均年龄为(61． 2 。 22±1．O1)岁。对照组中男性患者有 l6例，女性患者有 14例；年龄最大的为67岁，年龄 表2 两组患者的Harris评分对 比 最小的为59岁，平均年龄为(62．01±1．11)岁。随机选取的本组研究对象均经临床检 查，确诊为股骨颈骨折的患者，并且没有明显的髋部外伤史，双下肢的功能正常。对比 两组患者的临床资料，没有明显的差异(P0．05)。 12方法 1．2．1观察组 3讨论 该组患者人院后 ，接受的治疗方法为闭合复位空心钉内固定，具体的操作方法如 由于老年人的身体机能在逐渐下降，其身体各骨关节的硬度以及灵活度也在下降， 下：(1)术前，患者应该使髋关节保持半屈或外展的姿势，这样可以防止骨折断端出现移 所以有很多的老年人会 为意外的情况出现股骨颈骨折现象。针对这种疾病，通常的 位的现象，同时给予患者肢皮牵引治疗。(2)根据患者的实际情况，制定相应的手术方 治疗方法都是手术治疗，但是手术治疗的方式有很多种，其中最为常见的两种方法就是 案，主要的复位方法有McElvenny复位法和leadbetter复位法… 。(3)复位满意后，实施 闭合复位空心钉和人工全髋关节置换术 【。这两种治疗方法在临床上，都有明显的治 内固定手术治疗 。整个同定的过程需要在 c臂透视的协助下进行。接个 内固定的过程 疗效果，但是这两种方法还是有着一定的区别。闭合复位空心钉治疗术，在临床应用过 中，需要用到的空心钉及导针的组合都有着严格的要求，例如导针需要呈现等腰三三角形 程中，其手术的时间较短，并且该方法对患者的创伤较小，出血量也较另一种方法低很