骨痹汤熏蒸治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察.pdfVIP

河北中医2015年2月第37卷第2期 HebeiJTCM．Februaw2015，v0137．No．2 205 doi：10．3969／j．issn．1002—2619．2015．02．017 骨痹汤熏蒸治疗膝关节骨性关节炎 50例疗效观察 王 涛 张立颖 胡文杰 李 阳 孙 伟 (河北省石家庄市中医院推拿科，河北 石家庄 050051) 【关键词】 骨关节炎；膝关节；中药疗法；薰洗 · 【中图分类号】 R323．72；R684．305 【文献标识码】A 【文章编号】 1002—2619(2015)02—0205—02 骨l生关节炎 (osteoarthritis，OA)又称退行性关 1．3 治疗方法 节病、骨质增生、骨关节病，是中老年人常见的关 1．3．1 治疗组 予骨痹汤熏蒸 。药物组成：伸筋 节疾病。膝关节骨性关节炎 (kneeosteoarthritis。 草30g，胆南星20g，刺五加20g，薏苡仁 15g，制 KOA)最为常见，可能与年龄、肥胖、炎症、创伤及 JII_O-,头6g，丹参 10g，地龙 10g，红花 15g，防风 遗传等因素有关，病理特点为关节软骨变性破坏、 10g，木瓜 15g，淫羊藿 15g，羌活 15g，独活15g， 软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜 川牛膝 15g，泽兰 l5g，桂枝 15g，乳香 10g，没药 增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无 10g，透骨草 5g，苏木 5g。上药装入纱布袋 中， 力等。临床表现为膝关节局部疼痛、沉重，活动后 放人中药熏蒸治疗仪(安阳市翔宇医疗设备有限 有所减轻，局部肿胀 ，伸屈关节有弹响声。2013— 责任公司)内，熏蒸膝关节，温度45～47℃，时间 05—2013—11，我们应用骨痹汤熏蒸治疗KOA50 40rain。日1剂，每 日熏蒸 1次。 例，并与盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗 50例对照观 1．3．2 对照组 盐酸氨基葡萄糖胶囊 (山西中 察，结果如下。 远威药业有限公司，国药准字 4粒， 1 资料与方法 每 日1次 口服。 I．1 一般资料 全部 100例均为我院骨伤科(50 1．3．3 疗程 2组均 7d为 1个疗程 ，连续治疗 例)和推拿科 (5O例)门诊患者，随机分为2组。 3个疗程 。 治疗组50例，男28例，女22例 ；年龄 45～72岁， 1．4 观察指标 观察 2组治疗前后疼痛视觉模 平均 (57．5-4-1．0)岁；病程 6个月 一5年，平均 拟评分 (VAS) j、膝关节功能评分 (Lysholm)E31 (18．3-4-2．7)个月。对照组 50例，男26例，女 24 变化，比较 2组疗效。 例 ；年龄42～73岁，平均 (58．5±1．7)岁；病程 8 1．5 疗效标准 痊愈：疼痛消失，无关节肿胀、僵 个月 ～4．5年，平均 (20～ 4-2．5)个月。2组一般 硬，关节功能恢复正常；显效：VAS评分降至治疗 资料比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 前 1／2以下，疼痛基本消失，肿胀、僵硬明显减轻， 比性。 功能基本恢复，遇劳复发；有效：VAS评分降至治 1．2 诊断、纳入及排除标准 参照 《实用骨科 疗前 2／3以下，疼痛缓解 ，肿胀、僵硬减轻，遇劳复 学》 中KOA的诊断标准，即必须有膝关节痛、 发：无效：VAS评分降至治疗前2／3以上，原有症 骨赘2项，以及至少有下列3项中的1项：①年龄 状、体征无改善…。 40岁，晨僵30min；②骨摩擦音、触痛骨增大； 1．6 统计学方法 应用 SPSS11．0统计软件