骨移植治疗肩关节后脱位伴肱骨头前内侧骨缺损的临床中期疗效观察.pdfVIP

· 24 · 中国现代药物应用2015年3月第9卷第6期 ChinJModDrugAppl，Mar2015，Vo1．9，No．6 (HR=I．667)和肥胖 (HR=I．263)作为最重要的危险因素。传统 果不多，尚存在一定的争议。因此 ，后续研究将开展增加样 开腹切除胆囊治疗肥胖患者合并胆结石 ，切 口长 ，术野难 以 本量腹腔镜与传统开腹手术治疗肥胖合并胆结石患者的随机 暴露 、恢复慢 ，切 口易脂肪液化。但是临床外科医生不能盲 对照研究 ，从疗效分析和安全性多方面进行评估。 目采用腹腔镜治疗 ，择机中转开腹，因为文献报道中转开腹 综上所述，从临床疗效和安全性多方面来说，经腹腔镜 率为4．3％一38．6％，而本报道中并无一例中转开腹手术 ，可能 治疗肥胖合并胆结石患者具有明显优势 ，创伤小、瘢痕小、 与患者人组时纳入标准手术耐受性好有关 ，还需在大样本的 恢复快、住院时间短和安全性 良好 ，为治疗肥胖合并胆结石 病例中分析中转开腹病例的主要危险因素 ，从而对手术初次 的临床首选手术术式 ，值得在临床上推广。 选择时给予正确的临床指导。 参 考 文 献 本项研究采用回顾观察性分析针对经腹腔镜治疗肥胖 合并胆结石患者 ，VAS评分可见手术明显缓解疼痛 ，造成的 l1j KothariSN，ObinwanneKM，BakerMT，eta1．Aprospective， 机体免疫功能下降时间短暂 ，对患者生存质量的提高具有重 blindedcomparisonoflaparoscopicultrasoundwithtransabdominal 要的意义。然而本研究的弊端在于不是与传统开腹手术治疗 ultrasoundforthedetectionofgallbladderpathologyinmorbidly 的单臂实验设计分析 ，然而本研究VAS评分 、T淋巴细胞亚 obesepatients．JAmCoilSurg，2013，216(6)：1057-1062． [2] AfanehC，AbelsonJ，RichBS，eta1．Obesitydoesnotincrease 群和NK细胞数量的监测结果填补了本研究的不足。且根据 morbidityoflaparoscopiccholecystect0my．JSurgRes，2014， BMI进行亚组分析，发现重度肥胖的患者腹腔镜治疗后的并 190(2)：491-497． 发症发生率更高，但此结果并不提示重度肥胖患者适用传统 [3] 朱世斌 ，张鸽文 ．急性胆囊炎危险因素的病例对照研究及配对 开腹手术治疗 ，因为经传统开腹手术治疗后的重度肥胖患者 资料Logistic回归分析 ．海南医学院学报 ，2008，14(7)：172—175． 的并发症可能更高 ，只是 目前国内外相关BMI亚组分析的结 [收稿 日期 ：2014—12—01] 骨移植治疗肩关节后脱位伴肱骨头前内侧骨缺损的 临床中期疗效观察 刘根廷 【摘要 】 目的 观察肩关节后脱位伴肱骨头前内侧骨压缩性骨折患者应用骨移植治疗的效果。 方法 肩关节后脱位伴肱骨头前内侧骨压缩性骨折患者64例 ，按照骨材料选择分为研究组与对照组 ， 每组32例 ；对照组予自体肱骨头移植治疗 ，研究组予异体肱骨头移植治疗 ；观察治疗前、中期两组肩 关节功能评分和疼痛评分情况。结果 治疗后两组肩关节功能评分、VAS评分均优于治疗前 (P0．05)， 但两组间肩关节功能评分与VAS评分比较差异均无统计学意义 (P0．05)。结论 骨移植治疗可有效改 善肩关节后脱位伴肱骨头前内侧骨压缩性骨折患者的肩关节功能，缓解患者的心理隋绪。 【关键词】肱骨头前内侧骨；骨折 ；骨移植治疗；肩关