马副伤寒性关节炎的诊断.pdfVIP

· 88 · 《上海畜牧兽 医通讯》 2015年第 1期 马副伤寒性关节炎的诊断 韩 涛 陈世军 喻昌盛 叁都哈西 樊 华 (新疆畜牧科学院兽医研究所 新疆 乌鲁木齐 830000) 马副伤寒性关节炎 ，是 由沙门氏菌 引起 的导致 3．2 血清生化检查 患部关节肿大的败血病 ，常常被误诊为非感染 因素 见下表 2。血清生化检查结果显示 ，CK、AST 引起 的关节病 ，若没有及时有效地选用合适抗生素 进行治疗 ，往往 导致 患部关节不可逆 的损伤 ，造成 显著升高，提示可能有非特异性肌肉损伤。 很大的损失 。本文就临床上一起马副伤寒性关节 表 2 病 马血清生化检查结果 炎病例 的诊 断、治疗和预 防进 行介绍 ，以供 同行 参考 。 1 发病情况 自2013年 9月 ，在新疆伊犁某马场流行一种 当 地人称的 “大关节病”，临床表现为膝关节肿胀 ，不 愿人碰它 ，轻微跛行 。并在随后 1个多月里 ，陆续有 关节肿大的病例发生。调查发现 ，该地区以前也有 类似疾病发生 ，周边未见其他马匹发病 。本病 以 春 、秋季节多发，零星散发为主 ，主要感染幼驹 ，此 次发病约 8O匹，发病率为 16 ，死亡 2头 ，病死率 为 2．5 。 2 临床症状 病马右后肢不敢负重着地 ，行走过程 中跛行明 显 ；精神状态 良好，对 陌生人警惕性高 ；咀嚼、吞咽 正常；粪 便稍 稀软 。站立 检查 发现右 后肢 脚尖 着 地 ，从蹄趾部 向上触摸 ，右膝关节肿胀 ，稍柔软 ，有 明显热感 和波动。关节腔 积有透 明或微混 浊的浆 液性渗 出液，有 的混有丝状纤维素状物 。临床检 查 ，可视黏膜潮红 ，体温 38．5℃，心率 45次 ／rain。 3 实验室检查 3．1 血常规检查 见下表 1。血液常规结果显示 ，白细胞增多 ，轻 度核左移 ，以及单核细胞增多 ，提示有炎症反应。 3．3 涂片镜检 抽取关节液 ，涂片、革兰 氏染色 、镜检 ，细菌 表 1 血液常规检查结果 阴性 。 3．4 细菌培养 3．4．1 前增菌处理。无菌采取关节腔 内渗 出液 ， 接种缓冲蛋 白胨水 (BP)培养基 ，按 1：10的比例接 种 ，然后置 37℃下培养 16～20h。 3．4．2 选择性增菌培养。移取前增菌处理 的培养 物 1mL转种于 10mL 四六磺 酸钠煌绿增菌液 (TTB)中，42℃培养 24h。另取 1mL转种于 1OmL亚硒酸盐胱氨酸增菌液 (SC)中，37℃培养 24h。 3．4．3 分离培养。经增菌培养后，无菌接种麦康 凯 (MC)琼脂 、SS琼脂 、木糖赖氨酸去氧胆酸盐 (XLD)，37℃、24h进行分离培养 。结果观察 ：在 M