髋关节置换术后行前列腺电切10例护理配合.pdfVIP

齐{蓍I护理杂志2015年2月第2l卷第4期 退，对身体的不适表达不清，造成症状和体征不典型，心理固 [2] 曹伟新，李乐之．外科护理学[M]．4版．北京：人民卫生 执，疑虑多，要求护理人员提高自身素质，加强责任心，掌握一 出版社 ，2008：224． 定的护理技巧和应对能力。④注意细节服务 ，填写跌倒坠床 [3] 曾红．护理干预在防治妇科盆腔手术患者下肢静脉血栓 护理风险评估表，严格交接班 ，确保患者安全。提高护理质 形成中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2012，29(18)：84． 量，提高患者及家属的满意度。 [4] 丘祥兴，王明旭．医学伦理学[M]．2版．北京：人民卫生 参 考 文 献 出版社 ，2003：151． [1] 李小平．老年肺癌患者围术期的呼吸道护理[J]．护理研 本文编辑：徐 杰 2014—01—08收稿 究，2006，20(8)：499． 髋关节置换术后行前列腺 电切 1O例 护理配合 王 芬，夏亮亮。曹静静，袁和香，张明利，宋丹丹 (六安市立医院 安徽六安 237000) 【摘 要】目的：探讨髋关节置换术后行前列腺电切患者的手术配合和护理。方法：回顾性分析我院收治的 10例髋关节置换术后 前列腺电切患者的临床效果。结果：本组 10例髋关节置换术后行前列腺 电切患者无一例发生髋关节脱位等并发症。结论：髋关 节置换术后行前列腺电切患者采取人字形体位安全可行，且方便实用，值得推广。 【关键词】髋关节置换术后；前列腺电切；护理配合 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：B DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2015．04．050 文章编号：1006—7256(2015)04—0094—02 前列腺增生是 中老年男性常见的泌尿系统疾病 ，而经尿 病情及患者的心理状况。患者 由于做过髋关节置换手术，担 道前列腺电切术具有手术时间短 、创伤小、术后恢复快等优 心手术期间体位安置造成髋关节脱位而影响行走功能。应当 点，已成为泌尿外科治疗 良性前列腺增生的金标准 。膀胱 向患者介绍采用人字型体位可以避免髋关节脱位 ，以及人字 截石位是此手术的常用体位，而对于行髋关节置换术后行前 型体位的摆放方法，以消除患者的紧张心理 ，使患者认识到手 列腺电切手术患者 ，这种体位则易引起髋关节脱位，因此采用 术的必要性和配合手术治疗的重要性和方法 J。 何种体位既能满足前列腺电切手术操作的必要 ，又能让髋关 3．1．2 仪器检查 术前 1d检查电视监视系统 、光源系统 、等 节置换术后患者关节不易脱位。2012年 12月 ～2013年 10 离子高频电刀、电切镜和配件的性能，各种连接线是否完好， 月，我们对 l0例髋关节置换术后行前列腺电切手术患者采用 确保仪器功能正常运转，并放在适当的位置备用。 人字型体位，效果满意。现将护理配合体会报告如下。 3．1．3 器械准备 术前 1d晚根据手术 目的及方式备齐所需 1 临床资料 器械并消毒备用，除前列腺电切包外，还要备特殊用物，如电 本组 l0例，年龄 75～89岁 ，ASA分级 Ⅱ一Ⅲ级。所选患 切镜、冷光源 、等离子高频电刀、3L等渗冲洗液、Y型接管 、手 者均有尿频 、尿急、进行性排尿困难、尿潴留等症状，经 B超确 术裤、脑科手术膜 、甘油、F20—22三腔巴德气囊导尿管。 定为前列腺增生 ，质韧表面光滑未触及结节，腺体边缘清楚 ， 3．2 术中配合 ①患者进入手术问后，手术医生 、麻醉医生、 中央沟变浅，左右两叶偏小的前列腺患者，IPSS评分29分。手 手术护士三方认真核对患者信息，做好术前确认工作 ，协助麻 术在椎管内麻醉下进行，体位采用人字型体位，常规消毒，铺 巾， 醉医生进行椎管内麻醉 ，建立静脉通路，一般选择上肢。②体 术者以电切镜经尿道行前列腺汽化电切除术，术中彻底止血， 位安置：待椎