从中国胸痛急诊救治现状谈我国胸痛中心建设发展.pdfVIP

首届中国胸痛中心高峰论坛 讲义汇编 从中国胸痛急诊救治现状谈我国胸痛中心建设与发展 北京大学人民医院心脏中心丁荣晶 急性胸痛是急诊科或心内科常见的就诊症状，病情常涉及到多个器官系统，包括急性冠状动脉综 合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等多种致命性疾病，其中，ACS在急诊致命性胸痛 疾病中比例相对高于其他疾病，但仍有70％左右的胸痛属于非缺血性胸痛，如何快速、准确的诊断和 鉴另tJACS及其它致命性胸痛病因，成为急诊处理的难点和重点。 ACS的发病率和死亡率在我国逐年增加，且呈年轻化趋势，成为我国居民致死、致残和导致劳动 力丧失的重要原因。与疾病的流行趋势日趋严重相比，我国ACS治疗不足，主要体现在四个方面：一、 患者求治延迟明显，二是诊断流程不规范，20％的患者出院诊断可能存在错误；三是治疗欠规范， 2／3的高危ACS患者没有接受介入治疗；四是ACS患者临床预后差，特别是心力衰竭的发生率，高于国 际发表的注册研究数据，二级医院尤为明显。联诊制和转院制在绝大多数地区还没有建立，基层医 院诊治条件较差。北京地区一项研究显示，急性心肌梗死患者接受再灌注治疗比例为80．9％，平均开 相差甚远。北京的医疗服务质量应该说不