系统性红斑狼疮50例临床护理.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志2008年第 l4卷第 11期 2．3．5 行走训练期 5—6周进行步行锻炼，锻炼时注意姿 复的规律，提高患者患肢运动功能，应注意抑制姿势和反射 ， 势，步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝，先抬一足跟部，重心转移， 促进正常活动形成，在患者康复过程中应遵循循序渐进、主动 另一脚跟亦先着地 ，重 15,又转移至后足，开始下一个步态。 运动与被动运动相结合的原则，强调心理护理，使患者以最佳 3 讨论 的生理、心理状态回归社会。 早期康复使患者在发病的急性期和恢复早期得到正规康 参考文献： 复训练，充分挖掘恢复潜能，出院后功能得到巩固和进一步改 [1] 曹云凤．急性脑梗死患者早期系统化康复护理体会[J]． 善 ，因而在脑梗死瘫痪患者 中及早进行康复护理至关重要。 齐鲁护理杂志，2001，7(9)：650—651． 早期康复训练时不要一味地强调主动运动过程，使患者形成 收稿 日期：2008—02—12 不良姿势，影响其后期康复的进程。根据脑梗死患者肢体恢 · 经验 交流 · 系统性红斑狼疮 5O例临床护理 李书先 (聊城市人 民医院 山东 聊城 252000) 2007年 1月 一2008年 1月，我院收治50例系统性红斑狼 耳 、萝 b、苦瓜 、鸭肉等食物，以及富含钙、钾和维生素 D、维生 疮 (SLE)患者，经积极治疗和精心护理 ，效果满意。现报告如 素 c的香蕉、橙、新鲜牛奶等。但肾功能衰竭、血钾高的患者 下 。 不宜进食上述含钾高的食物，应给予低盐、高维生素、优质蛋 1 临床资料 白质的饮食 ，如冬瓜、油菜、牛、羊、甲鱼汤等。系统性红斑狼 本组50例，14—44岁 ，平均29岁，均为女生，未婚 5例， 疮患者服用激素，可造成脂肪代谢障碍 ，形成高脂血症 ，应进 已婚45例。所有病例均符合美国风湿病学会 1982年制定的 低脂饮食。同时激素可影响胰腺分泌功能，使糖的代谢发生 SLE诊断标准。 紊乱，严重者可形成糖尿病 ，故应限制糖的摄入量。 2 护理 2．4 皮肤护理 系统性红斑狼疮患者80％以上有皮肤损害 2．1 心理护理 因多数患者对所患疾病 的不 良预后有所 了 及水肿性丘疹 J，因此，指导患者养成 良好的卫生习惯，保持 解，因而产生精神紧张、忧虑、恐惧、烦恼，不能积极配合治疗。 皮肤清洁。由于化妆品中的化学制剂和阳光中的紫外线可诱 针对这些情况，耐心及时地向患者讲解本病的基本知识和最 发该疾病，故应告诫患者避免使用化妆品，慎用清洁剂并严防 新治疗动态，告知患者过度抑郁和忧愁可影响人体的内分泌 阳光暴晒，尽可能减少光过敏和皮疹出现。对合并有雷诺现 和免疫机能，反而会加重病情。只有保持乐观情绪，才能充分 象的患者，冬季要特别注意保暖，用温水洗手 ，以免肢体末稍 调动机体潜能，对机体的恢复起到积极作用。 冻伤和坏死。 2．2 用药护理 激素和免疫抑制剂联合治疗用药时间长，药 2．5 口腔护理 系统性红斑狼疮有少数患者 口腔黏膜病变， 物的副作用较大，积极做好用药指导，可减少药物副作用的产 表现为糜烂 、溃疡和红肿，要指导患者注意 口腔的清洁卫生。 生。如患者应用激素时间长，要超过6个月一1年才能达到缓 告知患者晨起饭后、睡前用生理盐水漱 口，每 日进行 口腔护 解，教会患者正确用药非常重要…，告知一定要在医生或护士 理，有真菌感染者用小苏打液或生理盐水交替漱口。 的指导下增减剂量，切不可急于求成 ，随便增加，也不可随便 3 讨论 减量，造成病情反复，延误治疗。在患者服用激素过程中密切 系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种 自 监测血糖和尿糖指