膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿、磁振热结合治疗膝骨性关节炎的临床研究.pdfVIP

· 546 · 光明中医2015年 3月第30卷第3期 CJGMCM March2015．Vol30．3 【针灸探骊 】 膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿、磁振热结合 治疗膝骨性关节炎的临床研究 谢建荣 王晓迪 温弘成 摘要：目的 探讨膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿、磁振热结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将120例患者随机分为 治疗组和对照组，治疗组予膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿、磁振热结合，对照组只予玻璃酸钠关节腔注射，比较两组临床疗效。结 果 两组的膝关节疼痛VAS评分结果及疗效结果均有显著差异(P0．05)。结论 膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿、磁振热结合治 疗膝骨性关节炎疗效显著，值得在临床应用。 关键词：膝骨性关节炎；玻璃酸钠；推拿；磁振热；疗效 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2015．03．049 文章编号 ：1003—8914(2015)．03--0546-03 骨性关节炎 (osteoarthritis，OA)是骨伤科临床上常 射液2．5m1注入关节腔 内，出针 ，用创可贴敷盖穿刺 见的一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形 点，随后屈伸患膝6—7次。每周 1次，连续注射 5次 为主要临床症状的疾病 ，是 中老年常见的一种慢性退 为一疗程。②推拿治疗 ，患者先俯卧位 ，医者施用滚法 行性病变。膝关节骨性关节炎属于中医 “筋痹”、“骨 在胭窝及大腿后侧处滚动 以放松肌 肉，然后点按患肢 痹”、“痹证 ”等范畴。临床主要表现为膝关节疼痛反 承扶 、殷门、委中、承 山、昆仑等穴 ，再用掌推法沿患肢 复发作 ，行走 困难，缓慢进行性发展 ，严重影响病人 的 下肢足太阳膀胱经平推至足跟 7～8次 ，接着用双手拇 生活质量。随着我国老龄人 口的剧增，其发病率也呈 指与其余 四指相对往返下肢提拿 5～7次 ，以激发经 上升趋势。本文回顾分析我院于 2011年 01月至 2013 气。然后 患者仰卧位 ，医者 点按膝眼、犊鼻 、血海 、鹤 年03月采用膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿 、磁振热结 顶 、阳关、阳陵泉等穴 ，以通经活络 ，止痛 ，接着双手掌 合治疗本病 60例临床资料 ，并与对照组进行临床观 分别置于膝关节内外侧 ，抱而团揉 ，以发热为度 ，最后 察 ，对照组为同期收治的60例患者 以关节腔内注射玻 用屈伸法 ，医者一手握住患肢踝上 ，一手扶膝盖屈伸 璃酸钠治疗 ，现将观察结果报道如下。 髋 ，膝7—8次，以滑利关节 ，恢复功能。③推拿完成后 1 资料与方法 进行磁振热治疗 ，采用 HM一202／HM一204型磁振热治 1．1 一般资料 本研究患者均来源于 2011年 O1月 疗仪，电极置于患者膝部周围疼痛区，治疗 以温热量为 至2013年O3月在我院骨伤科就诊 的患者 ，参照美 国 宜 。推拿和磁振热均每 日1次 ，每次20min，10次为 1 风湿病学会 1994年确定的膝关节骨性关节炎诊断标 个疗程 ，间隔3～4天后进行下一疗程 。 准… ，均符合该病的诊断标准。选择 120例患者随机 1．2．2 对照组 只进行膝关节腔 内注射玻璃酸钠注 分为膝关节腔注射玻璃酸钠及推拿 、磁振热结合治疗 射治疗 ，每周 1次 ，连续注射 5次为一疗程 。 组和关节腔内注射玻璃酸钠对照组各 60例 ，其 中治疗 1．3 疗效评定 参照国家中医管理局 1994年颁布的 组男25例 ，女 35例，年龄 4O一80岁 ，病程 2个月 ～6 《中医病症诊断疗效标准》 中的膝关节炎疗效判定 年 ；对照组男 26例 ，女 34例 ，年龄 42—82岁 ，病程 3 标准分为4级。痊愈 ：疼痛消失 ，膝关节活动度恢复正 个月 ～6年 。两组年龄 、性别、病程、病情无显著性统 常。膝关节肿胀消失，实验室检查正常 ；显效 ：膝关节 计