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中国人兽共患病学 报 ChineseJournalofZoonoses 167 文章编号 ：1002—2694(2O11)02—0167—02 2010年石狮市一起输入性登革热疫情调查 吴生根 ，洪荣涛，陈 武 ，蔡少健 ，严延生，翁育伟 中图分类号 ：R376 文献标识码 ：O 登革热是 由登革热病毒 引起 的急性蚊媒传染 T 37．1℃ ，P88 次 ／min，R21 次 ／rain，BP1oo／ 病 ，主要通过埃及伊蚊或 白纹伊蚊 叮咬传播。我省 70mmHg。神清，牙龈有出血 ，皮肤粘膜无皮疹及 出 多为白纹伊蚊传播 j。 自20世纪 7o年代 以来 ，登 血点。其余未见异常 。辅助检查 ：白细胞 1．6× 革热广泛流行于全球 热带和亚热带地区，其 中东南 l0。／L，血小板为 60×lO。／L。8月 l9日，与例 2、例 亚、美洲加勒 比海地区多呈地方性流行 ，疫情较为严 3一 同确诊为登革热病并转入福州市传染病院。 重 。世界卫生组织估计每年大概有 5000万人发 例 2，男 ，25岁 ，未婚 ，于8月 15El在菲律宾 出 病。在我 国、福建省登革热主要是输人性病例或 由 现无明显诱 因的发热症状。16Et晨 ，患者又出现畏 之所 引起。本省地处亚热带 ，长夏无冬 ，雨水量充 冷及寒战，自服退热药后体温波动 37．4~C～37．9oC 沛，适合 白纹伊蚊生繁殖 ，且紧邻东南亚 国家，民众 之间。入住石狮市医院查体：T38．5℃，P81次／ 频繁往来 ，易造成感染者 的输入 ，如果处置不及时， min，R23次／rain，BP125／90mmHg。神清 ，皮肤粘 则可造成输入性流行。现将 2010年石狮市的4例 膜无黄染、皮疹及出血点，亦未见其它异常。辅助检 输入性病例及其流行病学调查结果报告如下 。 查 ：白细胞 4．3×10。／L，血小板为 155×10。／i。 1 材料与方法 例 3，女，23岁，未婚 ，于 8月 16日无明显诱 因 1．1 病例及相关定义 病例参照登革热诊断标准 在菲律宾出现低热 (37．5oC)，自服退热药后症状好 (WS216-2008) 分为确诊病例 、临床诊断病例 、疑 转 ；17日晨再次出现发热 ，伴畏冷、寒战。人住石狮 似病例。输入性病例 ：发病前 15d到过有登革热流 市医院查体 ：T39．8~C，P81次 ／rain，R23次／min， 行的国家 ，有蚊虫叮咬史 。 BPlOO／6OmmHg。神清，皮肤粘膜无 、皮疹 、出血 1．2 调查对象 自行组织前往菲律宾旅游的8人 。 点。未见其它异常。辅助检查 ：白细胞 2．9×10／ 1．3 方法 对患者进行流行病学的个案调查 ，详细 L，血小板为 91×10 ／I。 了解外 出史、发病经过、临床表现、诊治经过及患者 例 4，女 ，47岁，已婚 。8月 20日对高暴露人员 之间的相互关系、共 同的流行病学病因。对病例所 进行随访 ，发现其于 19 日晚出现发热与卡他症状 ， 在村庄和当地的医疗机构进行病例搜索 。按全 国登 就诊石狮市 医院，经血常规检测 ：wBC与血小板计 革热监测方案的要求进行媒介调查。 数正常。20日其登革热抗体检测均为阴性 ，且症状 2 结 果 不典型 ，较轻 。患者要求居家治疗。 2．1 流行病学史、发病经过及临床特征 2010年 8 2．2 病例搜索结果 通过询问8人是否知道在石 月 8日，首发病例等共 8人 自行组织一同前往菲律 狮市的家人 、朋友 、同事等 ；查阅医疗机构的住