平卧位双侧肺大疱电视胸腔镜手术治疗策略与体会.pdfVIP

912 重庆医学2011年 3月第 4O卷第9期 维 图像 ，无法准确反映变异冠状动脉的路径以及与周 围结构的 参考文献 ： 解剖关系，也无法反映变异的冠状动脉是否走行于主动脉和肺 动脉之间 ]，这对患者 的治疗方案 的制订至关重要 。CAG属 Eli 张龙江，卢光明．冠状动脉先天性异常的多层螺旋CT血 于有创性检查，具有潜在的危险性，可能导致血管损伤、血栓栓 管成像[J]．放射学实践，2008，23(8)：923—926． 塞 、心包压塞等并发症 ，且检查费用昂贵 ，其临床应用受到一定 [2] EarlsJP．CoronaryArteryAnomalies[J]．TechVascIn— 程度 的限制 。DsCTA可通过 多种后处理软件准确清 晰显示 terventRad，2006，9(4)：210—217． 冠状动脉的先天性变异及相邻结构 的关系 ，心脏 VR与 MIP [3] 陈洁，殷焱，华佳 ，等．冠状动脉先天性异常的MSCT分析 重建 图像对变异的冠状动脉整体观察较好 ，能直观显示该血管 EJ]．放射学实践，2008，23(2)：131—134． 与主动脉或其他血管的连接关系 以及在心脏表面的走行情况 ， [4] 姚倩东，王虎，郑敏文，等．双源 CT诊断先天性冠状动脉 MPR、MIP、CPR可 了解冠状动脉管壁 、管腔情况 ，可对病变区 瘘[J]．中国医学影像技术 ，2009，25(12)：2218—2220． 进行精确测量 。多种 CT后处理技术综合运用弥补 了 CAG的 [5] 黄美萍，崔燕海，刘辉，等。64层 CT检测婴幼儿左侧冠状 不足，使冠状动脉变异的检 出率得到很大提高，同时对冠状动 动脉起 源于肺 动脉 [J]．中国医学影像技术 ，2009，25 脉变异预后评价具有重要意义 。 (12)：2232—2235． 3．3 DSCTA与多层螺旋 CT(MSCT)比较 MSCT因扫描速 [6] KimSY，SeoJB，DoKH，eta1．CoronaryArteryAnoma— 度快、图像 的分辨力高，已成为快速检测冠状动脉病变 的常用 lies：ClassificationandECG—gatedM ulti—detectorRow CT 方法 ，但 MSCT检查时对患者的心率要求高，要求控制平均心 FindingswithAngiographicCorrelation[J]．Radiograph— 率 55～7O次 ／分钟lg]。DscTA使 CT技术在临床应用领域又 ics，2006，26(2)：317-333． 迈上 了一个更高的台阶，DSCTA在机架上成 9o。安装 了两套 [7]靳海斌，王旭开，杨成明，等．64层 CT冠状动脉成像与冠 球管一探测器系统 ，普通 多层 CT必须获得心脏舒张期 180。数 状动脉造影的影像对 比研究 [J]．重庆医学，2008，37(6)： 据投影才能够完成 图像重建，而双源 CT机架只需转动 9o。就 597—599． 可 以获得高质量的图像 ，83ms的时间分辨率基本上摒弃了心 [8]DoddJD，FerencikM，LiberthsonRR，eta1．CongenitalA— 律不齐造成的伪影l】；DSCTA采用 回顾性心电门控 ，可 以在 nomaliesofCoronaryArteryOrigin in Adult，64一MDCT RR周期的任意百分点重建心脏图像 ，克服 了心律失常时心动 Appearance[J]．AJR，2007，188(2)：138—146． 周期不一致的限制 ；高心率患者无需再在扫描前服用 D一受体阻 [9] 张兆琪．心血管疾病 64排 CT诊断学[M]．