甲状腺功能检测在评价动脉栓塞治疗Graves病疗效中的应用.pdfVIP

医学临床研究 2011年 2月 第 28卷 第 2期 JClinRes，Feb．201I，Vol28，No2 · 临床研究 甲状腺功能检测在评价动脉栓塞治疗 Graves病疗效 中的应用 赵 书仙 (云南省盈江县人 民医院检验科 ，云南 盈江 679300) [摘要]【目的】探讨血清 FrrI、FT 、si’SH测定对评价甲状腺动脉栓塞治疗 Graves病疗效的临床意义。 【方法】应用全 自动化学发光免疫分析法测定33例 Graves病 患者动脉栓塞治疗前 、治疗后 3d，2周，4周及 40例正常人 FT 、FT 、sTSH 含量。【结果】33例 Graves病 患者行 甲状 腺动脉栓 塞 术治疗前 血清 FT。、FT 均显著高于正常对照组 (P0．01)，sTSH 显著低于正常对 照组 (P0．01)；栓塞治疗 3d后 Frl、明显下 降 (P0．01)，2周达正常水平 (P0．05)；栓塞治疗2周后 FT 明显下降，sTSH 明显升高(P0．01)，4周 后均达正常水平 (P0．05)。 【结论】甲状腺动脉栓塞是治疗Graves病行之有效的方法 ，动态监测血清FT 、 FT 、sTSH水平变化可作为其 临床疗效观察及预后判断 的指标。 [关键词] 格 雷夫斯病 ／治疗 ； 栓 塞，治疗性 ； 甲状腺 [中图分类号] R817．8 [文献标识码] A [文章编号] 毒性弥漫性 甲状腺肿 (GravesDisease、GD)是 1 资料与方法 甲状腺功能亢进症中最常见的类型 ，病 因和发病机 理至今未完全阐明。常规治疗方法疗效不佳。近年 1．1 一般资料 (}raves病组 ：2005年 6月至 2010 开展了甲状腺动脉介入栓塞治疗 Graves病的临床 年 6月本 院住院及 门诊诊治 的 Graves病患者 33 研究 。为了解血清 FT。、FT 、sTSH 测定对 甲状腺 例 ，男 12例，女 21例，平均年龄 37．5(19～50)岁，病 动脉栓塞治疗 Graves病的临床 意义 ，作者对 2005 程 0．5～5年，平均 2．3年，均有 甲亢典型症状、体征 年 6月至 2010年 6月本院诊治的 33例 (；-raves病 及实验室资料，甲状腺 I。～Ⅲ。肿大。正常对照组： 患者 甲状 腺 动 脉 栓 塞 治疗 前后 血 清 FT。、FT 、 同期健康体检人员4O例 ，男 16例 ，女 24例 ，平均年 sTSH水平进行了动态观察 ，现将结果报告如下。 龄 36．2(18～55)岁，无心、肝 、肾及 内分泌疾患。 酶的活性部位结合，阻碍 H～的泵 出，从而抑制 胃酸 [参 考 文 献] 的分泌 。研究 表 明泮 托拉 唑可 以抑 制 94 H-1 [1] 王振兴 ，陈花，武小桐 ，等．肾移植术后消化道 出血的防治[J]． K十_ATP酶的活性，因此能有效地治疗各种 胃酸增 中国药物与临床 ，2oo9，9(4)：334335． 多性疾病 ]。本研究使用泮托拉唑进行 ，有效的预 [2] 秦容 良，张更 ，邵成．肾移植术后早期消化道 出血的危险因素 防了上消化道 出血的发生 。且泮托拉唑抑酸作用靶 分析及治疗 J ．现代 泌尿 外科 杂志 ，2O10，i5(3)：2i6218， 点准确，生物利用度 比奥美拉哗更高 ，尤其是对肝细 231． 胞色素P450酶 的抑制作用弱， 影响其他药物在 [3] 常京元 ，石炳毅 。李楠，等．肾移植术 后应激性溃 疡死亡三例报