血小板添加液的研究进展.pdfVIP

维普资讯 临床输血与检验 2008年7月第 1o卷第3期 。 285 · 血小板添加液的研究进展 黄成垠 肖建宇 蒋妮真 【摘要】 血小板在血小板添加液(PAS)中保存可节约血浆资源，减少 由血浆引起的过敏及发热反应、输血相关性肺损 伤(TRALI)等输血不 良反应，有益于ABO不相容性血小板输注，便于血小板制品的病原体灭活。为此，研发能维持血小板 良好保存质量的新型PAS成为 目前的研究热点。PAS中含有枸橼酸盐、乙酸盐、磷酸盐、钾离子、镁离子十分必要，最新一代 PAS—PASⅢM、Composol含有大部分或所有这些化学成分。白膜法或单采来源的血小板浓缩液(PCs)在含7O 甚至8O 的 PAS中保存后，能维持 良好的体外质量，为PAS在血站中的常规应用奠定了基础。 【关键词】 血小板添加液 血小板保存 【中图分类号】 R331．143 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671—2587(2o08)o3一O285一O4 血小板在血小板添加液 (PAS)中保存有如下优点：(1) Tullis盐溶液及含有葡萄糖和一定比例血浆的磷酸盐缓冲 减少 由血浆引起的过敏及发热反应和输血相关性肺损伤 溶液就被尝试用于血小板4C保存。1985年，Rock等[4]将 (TRALI)；(2)节约宝贵的血浆资源；(3)易于ABO不相容 来源于富含血小板血浆的PCs在改 良TyrodeS液中室温保 性血小板输注；(4)有益于血小板制品的病原体灭活等 [1．2]。 存，结果发现：在含约 15 血浆的TyrodeS液中保存 72h 此 外，应用PAS还可改善血小板的保存环境，延长血小板 后的PCs，其血小板的体外质量与在 100 血浆中保存 PCs 的保存时间。血小板浓缩液(PCs)在保存过程中能保持 良 的差异无显著性。Adams等[s]将血小板放入plasma—lyta(成 好质量主要取决于三方面：(1)在PCs采集制备和储存过程 分见表 1)与枸橼酸盐和葡萄糖的混合介质中储存，血小板 中血小板的活化应减少到最低水平；(2)糖分解的活性水 储存5d后的体外质量也得到满意结果。随后，Holme等[6] 平，即葡萄糖酵解和乳酸产生应维持最低；(3)在储存期 内， 报道血小板在含葡萄糖和碳酸氢盐的不同PAS中储存，其 葡萄糖在PCs中要有一定量的存在[3]。基于这三点，人们不 血小板的体外质量和体 内回收率及存活率均可得到明显改 断研发新型PAS，以提供给血小板良好的保存环境，进一步 善。然而，PAS液中葡萄糖的存在会引起产品生产上的问 提高血小板储存后的体 内外功能质量。 题，葡萄糖在中性和碱性pH环境下加热灭菌会产生焦化 ， 1 PAS的研究概况 早在 1950年 ，含有 乙酸盐和凝胶 的 而含葡萄糖的溶液在酸性pH条件下可克服这个 问题，但 血小板的储存必须在中性或偏碱性环境中。为此，不含葡 本课题受江苏省卫生厅科研基金资助 (No．H200622) 萄糖的溶液在 以后的研究中被首选。1988年，Adams等Ⅲ 作者单位：210042 南京，江苏省血液 中心 研究表明，只有少量来 自血浆的葡萄糖就足以维持血小板5 作者简介：黄成垠 (1964一)，男，河北人，主任技师，硕士，主要 d的代谢。故在 以后不含葡 萄糖的 PAS研 究 中，均通 从 事新型血小板制剂 的研 究，(Te1)0256418(E-mail) 过与不同比例血浆 (2O ～3O )组成混合介质，用于血小 huangchengyinl223@ 126．com