鼻胃管与鼻肠管在中风长期昏迷患者中的应用对比.pdfVIP

据病人的不同情况采用TPF营养剂如能全力或百普利力瑞代等，或氨基酸型营养剂， 将营养剂预先加热后做到缓慢匀速滴入，鼻饲量根据具体情况由少到多，由500ml 每天逐渐增加到1500m]每天，患者尽量采取半卧位，抬高床头30-45度，减少返流的 机会。由于鼻肠管较细长；使用时应每6小时用温水20ml-30ml冲管一次，以防堵塞。 2、结果 6例使用鼻胃管患者中有4例发生返流，而使用鼻肠管的6例病人均未发生返流。 由于中风长期昏迷患者存在意识障碍，吞咽困难等因素导致导致胃排空时间延长， 胃储留及胃内容物反流引起误吸在临床较为常见，且后果相当严重，但经鼻肠管营 养就可以有效地避免上述情况的发生。国外有资料显示，经鼻肠管营养可以大大减 少胃储留的发生率，明显提高肠内营养的耐受性。本研究显示，鼻肠管组的反流、 误吸发生率明显少于鼻胃管组亦充分证实了这一点。 3、小结 中风长期昏迷患者并发症多，极易并发各种感染，机体蛋白质消耗免疫功能受 损促使病情急剧恶化，易并发二重感染和全身衰竭，所以对于中风长期昏迷患者来 说，营养补充是治疗成功与否的决定性因素之一，肠内营养治疗又是营养补充的重 要手段之一。肠内营养是经过胃肠道用口服或管饲来提供代洌需要的营养基质及其 他各种营养素的营养支持方法，是危重患者最常见的营养方式。肠内营养有助于维 护肠道的生物