甲强龙联合恩丹西酮防治肝动脉化疗栓塞术后急性呕吐反瘦的疗效观察.pdfVIP

201 1年苏州国际介入医学论坛 中国·苏州 记录术后24h内的恶心呕吐次数。恶心呕吐程度评价采用欧洲临床肿瘤会议推荐的标准：O 度，无恶心；I度，有恶心，但无呕吐；II度，呕吐l～2冼d；III度，呕吐3～5次／d；Ⅳ度， 呕吐5次／d以上。疗效评价：O度～Ⅱ度为有效，Ⅲ度～Ⅳ度为无效。同时观察止吐药物的副 作用：头痛、头晕、腹部不适、便秘、锥体外系反应、腹泻等。 5统计学处理 采用SPSSl0．0统计软件包进行数据分析，计数资料的比较采用X2检验。 结 果 l A组与B组防治急性恶心呕吐效果的比较 有效率优于单用恩丹西酮组。 表1两组急性止呕效果 宰B组与A组比较P0．01，两组有显著性差异，B组疗效大于A组。 2毒副反应 A组出现头晕2例、烦躁l例、便秘3例，B组出现头晕3例、头痛l例、便秘1例，予对症处理 后缓解，两组均未出现锥体外系反应。 讨 论 恶心、呕吐是肝动脉化疗栓塞术后常见的副反应。其机制主要是抗癌药物刺激消化道黏膜上 的嗜铬细胞释放5．HT，激活5．HT受体，经迷走神经传入化学感受器和呕吐中枢产生生理反应【3】。其 中以化疗药物顺铂的致吐作用最强，顺铂几乎可导致所有患者出现