我院抗高血压药应用分析.pdfVIP

山西医药杂志2012年 8月第41卷第8期下半月 ShanxiMedJ，August2012，Vo1．41，No．8theSecond ·797 · 我院抗高血压药应用分析 吕梁市人民医院(033000) 王 锋 高血压是以体循环动脉压升高、周 围小动脉阻力增高 (ACEI)、血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂 (ARB)、利尿剂和复方 同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的 制剂 。限定 日剂量(DDD)是指当 1种药物用于其主要适应 临床综合征 。目前我 国成人高血压患者至少 2亿 ]，并且 证时假定的成人每 日平均维持治疗剂量 。参考世界卫生组 常有许多并发症 ，如脑卒 中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病 、 织推荐的DDD、《新编药物学》第 17版以及药品说明书规定 糖尿病等 ，严重危害着人们 的健康和生命 ，因此控制高血压 的成人常用剂量确定各药 的DDD值 ，并计算 用药频 度 也是预防心脑血管疾病发生 的关键 。安全、合理、有效、经 (DDDs)、销售金额等 ，依有关排序进行分析。DDDs一总用 济地使用药物进行抗高血压治疗 ，值得深入 的探讨 。本研 量 ／该药的DDD值 。DDDs越大，说明使用频率越高 。 究就我院抗高血压药应用情况进行分析讨论 2 结果与分析 1 资料与方法 各类抗高血压药销售金额、DDDs排序见表 1，2。我院 l_1 资料来源 ：资料来源于我院 2009—2011年抗高血压 抗高血压药总销售金额逐年上升 ，CCB、ACEI、ARB三类 药 出库 的有效数据 ，包括药品通用名、剂型、规格、消耗数量 药物 的销售金额在 3年 中居前 3位 ，CCB、ACEI类用药频 和销售金额等 。 度排在前 2位 ，ARB使用率逐年上升 。2009—2011年抗高 1．2 方法 ：按 《新编药物学》第 17版抗高血压药物分类方 血压药销售金额前 1O位和 DDDs前 lO位见表 3和第 798 法将常用 的降压 药进行 药物分类 ]，分别 为钙拮 抗剂 页表 4，结果表 明CCB、ACEI、ARB这3类药物是治疗高血 (CCB)、受体阻断剂 (L3-RB)、血管紧张素转换 酶抑制剂 压 的主要一线药物 。 表 1 2009—2011年各类抗高血压药销售金额及 占比例 2009年 2010年 2011年 排序 药物名 药物名 药物名 3 讨 论 作用较缓和，轻 、中度高血压 患者可作为一线药物使用 ，也 3．1 CCB：是治疗心血管疾病 的重要药物 ，不仅可 以治疗 适用于高血压和冠心病患者。第一代 CCB是硝苯地平片， 高血压、冠心病 、心绞痛等疾病 ，还具有抗动脉粥样硬化作 由于其不 良反应现 已不多用于降压 ，硝苯地平控释和缓释 用 。近 3年来 ，我院 CCB类销售额排在第 1位 ，DDDs排序 剂 由于长效 、平稳降压作用 ，对高血压伴有心绞痛者效果更 从 2009年第 2位上升到 2010年、2011年第 1位 。其降压 好。第三代 CCB苯磺酸氨氯地平其作用与硝苯地平相似， · 798 · 山西医药奎志2012年8月第41卷第8期下半月 ShanxiMedJ，August2012，Vo1．41，No．8theSecond 表4 各类抗高血压药 2009—2011年DDDs前 10位药物排序 但对血管的选择性更强，可舒张冠状血管和全身血管，增加 良反应比较少 。因此 ，琥珀酸美托洛尔是该类药 中最受欢迎 冠状动脉