我院门诊西药房退药原因分析.pdfVIP

· 26 · ClinicalRationalDrugUse，July2012，Vo1．5No．7C · 调 查 研 究 · 我院门诊西药房退药原因分析 鞠玲卉 摘【要】 目的 分析门诊西药房退药原因，提出相关改进措施，以保证用药合理安全。方法 抽取我院门诊西 药房2011年 l—l0月的退药处方进行统计分析。结果 退药原因主要为患者发生不良反应，患者拒用、医生笔误或收 费错误等。结论 应针对存在的问题建立退药制度，加强有关知识宣传教育，加强医患沟通，提高患者用药依从性， 提高医务人员的服务意识和业务学习。开展药师用药咨询和指导工作等。 【关键词】 门诊部，医院；药房；退药 【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296 (2012)07—0026—02 药品是用于防治及诊断疫病的特殊商品，国家卫生部在 2．4 退药品种分布情况 退药处方涉及药品以抗菌药物、呼 《医疗机构药事管理暂行规定…中明确指出： “为保证患者用 吸系统用药为主 (见表4)。 药安全，药品一经发出，不得退换”。在实际工作中，因各种 表 1 退药处方患者年龄段分布与构成比 原因而退药的现象时有发生，不仅增加了工作量，而且给药品 的安全管理带来很大的隐患，退药问题已成为全国各医院普遍 存在的问题。为此笔者就2011年 1—10月门诊西药房退药情 况进行统计、分析，了解门诊西药房退药原因，探讨如何促进 合理用药。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取我院2011年 1—1O月审核登记的门诊西 药房退药处方，共计325张。 1．2 方法 按患者年龄、退药科室、退药原因、退药品种等 情况进行统计分析。 2 结果 2．1 患者年龄分布情况 325例退药处方中，≤16岁的少儿 患者退药201例，占61．85％，是退药人群的主体。退药处方 的患者年龄段分布与构成比例见表 1。 2．2 退药科室分布情况 退药科室主要集中在儿科和皮肤科， 共 138张，占42．46％，其他科室相对较少 (见表2)。 2．3 退药原凶分布情况 在退药原因中有关 “药品不 良反 应”的处方最多，有 157张，占48．31％ (见表 3)，涉及药 品主要是抗微生物类药品和中药注射剂，发生原因与患者体 质、用药途径、用药方案等有关。 作者单位：841000新疆库尔勒巴州人民医院 广、时间长、习惯性用药有关。本研究结果显示，肺炎链球菌 严格按照儿科急性呼吸道感染抗生素合理使用指南试行。 多重耐药率较高，且以红霉素、阿奇霉素、克林霉素联合耐药 参考文献 为主，可能是流行菌株的播散多以克隆形式进行 J，耐药菌 1 底建辉 ．儿童呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究 [J]．中国全 株的广泛播散，不仅使许多抗生素疗效降低，而且会对儿童造 科医学，2010，13(17)：1893—1895． 成诸多负面影响。因此，儿科应用抗生素应遵循以下原则：为 2 张建华，丁云芳，廉祖煌 ，等 ．儿童肺炎链球菌分离株红霉素耐 了减少不 良反应及耐药性，参考药敏试验结果；抗生素可单用 药性及相关基因研究 [J]．临床儿科杂志，2006，24 (7)：561 — 563． 者不联用，可用窄谱者不用广谱，同时还应考虑选用药源充 (收稿 日期：2012—04—18) 足，价格低廉的有效药。急性感染在没有药敏试验的情况下， I缶床合理用药2012年7月第5卷第 7C期 · 27 · 表3 退药原因分类统计结果 下几个方面：(1)老年慢性病患者家中药品没用完 ，提前来 医院开药，医师没有咨询清楚所用药品的名称、剂型、规格