我院高危药品的规范化管理.pdfVIP

· 药事组织 · 中目荔 2012年 8月20日 第 2l卷第 l6期 PharmaceuticalAdministralion C7linaPharmaceuticals Vo121，No．16，August20，2012 我院高危药品的规范化管理 杨 琼 (云南省玉溪市人 民医院药学部，云南 玉溪 653100) 摘要 ：目的 探讨医院高危药品规范化管理方法，以确保临床用药安全。方法 成立高危药品管理领导小组，制定高危药品 目录及管理原 则，建立健全高危药品管理制度，加强护理人员药学知识的培训 ，保证管理制度的有效落实。结果 药师发药，护士取、用药准确率显著 提高。结论 对高危药品进行规范化管理，可加强药师和护理人员的责任心，有效提高高危药品的管理质量，显著提高临床用药的准确 性 ，确保临床用药安全，改善 医疗质量 。 关键词：高危药品；规范化管理；药品安全 中图分类号：R954 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2012)16—0078—02 美 国医疗 安全协会 (institutef0rsafemedicationpractices， 问题及时指出，并将检查结果纳入到医院药事质量管理体系中。 ISMP)将可造成患者伤害的最高风险药品列为高危药品，并正式 药库及各调剂室设立高危药品专柜，根据高危药品 目录进行分类 提出高危药品概念…，即 “由于使用错误而可能对患者造成严重 管理，需要低温储存的高危药品放置在冰箱 内，其他高危药品按 伤害的药品”。高危药品分为特殊高危药品和普通高危药品，主要 药理作用不同分类放置在专用的高危药品药柜，严格与普通药品 包括没有固定规则化使用剂量的药品，安全指数狭窄的药品，成 分开放置。高危药品实行 “责任到人”管理，责任人负责所管辖药 分复杂、质量难控、易引起不 良反应的药品，如中药注射剂、生化 品的养护、请领、盘点工作。对高危药品进行效期管理，责任人通 制剂、生物制剂等。高危药品管理不当，一旦误发、误拿、误用，不 过药品管理系统或效期登记薄实时监控药品效期，实行药品先进 但延误治疗、抢救的时机 ，甚至可危及患者的生命，造成医疗差错 先出，确保药品安全有效。对于外观相似药品(如同一厂家的系列 事故发生 ，故应加强高危药品的规范化管理及使用 ，避免因管理 品种)、名称相似药品(如氯化钠与氯化钾注射液)、同一品种不同 不当或用药差错造成危害。 规格的药品(如胰岛素制剂)分开存放 ，并以不同颜色进行区分。 1 一般情况 调配高危药品时，严格执行 “四查十对”制度，实行双人发放、双人 我院是一所集医疗、教学、科研 、预防保健为一体的三级 甲等 审核，确保药品发放准确无误，发药同时向患者详细交代药品的 综合医院。在编职工 1023人，编外职工465人，离退休人员346 用法用量及其他注意事项。药剂科统一高危药品警示标志，药库 人。专业技术人员 l323人，其中高职 192人 ，中职 408人，初职 及各调剂室高危药品药柜设置黑色警示牌，在药品的验收、储存 、 332人。硕士68人 ，大学本科574人。编制病床901张，经常性加 摆放、使用过程中加注警示语、提示牌提醒药学人员注意，标识醒 床200～400张，设有38个临床医技科室，19个职能部门。 目。各病区小药柜也设置相同黑色警示牌 ，在药品的储存 、摆放 、 2 管理方法 使用过程中加注警示语，以防止用药差错。 2．1 制订高危药品 目录 病区：设立高危药品储藏小专柜，严格将高危药品与普通药 根据高危药品定义，结合我院药品目录，制订我院高危药品 品分开放置。严格基数管理，每科室设置 1名护师以上职称的药 目录。特殊高危药品：胰岛素制剂、高浓度 电解质、细胞毒药物 (注 品质控护士，责