消化内科常用口服药不合理使用探讨.pdfVIP

里 全’LLA目口口AT口口Y8CIENC[8医学检验』 H工NA HEA L TH 工N口UB T口 Y 消化 内科常用 口服药不合理使用探讨 滕 宜 粟 山东省郯城县庙 山镇 中心卫生院，山东郯城 276113 [摘要】目的 分析讨论消化内科存在的不合理使用常用 口服药现象 ，并提出相应的改进措施，以供临床参考。方法 分析研 究 2009年 1月-2011年 12月消化 内科 1800例患者病例资料 ，找 出其常见不合理用药情况 ，并提 出合理的指导建议 结 果 2009年 1月-2011年 12月共发生 230例消化内科不合理用药情况 ，其中2009年 88例 ，2010年 73例 ， 2011年 69例 ．不 合理情况主要有药物拮抗 、用药量过大 、用药重复、不合理联合用药、药物连用毒副作用增强等 。 结论 不合理服用药物会 导致病人出现不 良反应 ，且难 以达到预期的治疗效果 关【键词】消化 内科；口服药；不合理使用 中【图分类号】R473．5 [文献标识码】A 文【章编号】1672—5654(2012)08(a)一0129—01 消化 内科是医院的一 门重要科室 。消化 内科 的用药合理与 分不 同的药物 ，其作用却相似 。这样 的药物同时使用会造成药物 否 ，对患者安全有效的临床治疗效果有着直接 的影响，同时对医 作用加重 ，从而 引起不 良反应 。因此 ，医生要考虑到患者的切身利 院 良好 的声誉也会有一定程度的影响。因为消化 内科疾病多 ，患 益 ，不能仅凭药物名称为患者治疗 。 者多，需要 的药剂量非常大，需要药品的种类繁多。所以要求医生 3．1．4不合理联合用药 不合理联合用药会 降低药效 ．导致药效之 在给患者开药的时候要尽量合理 ，确保药品发放 的有效 、安全 、经 间产生拮抗作用 。每种药物都有不一样 的治疗效果 ，同时使用不 济 ，防止不合理用药情况 的发生。 同的药物 ，就算药效不会相互影 响，但是对患者 的治疗也没有达 1临床资料 到任何效果 。临床上常见 的不合理药物联用类型有 ：红霉素肠溶 2009年 1月～2011年 12月在我 院消化 内科治疗 的 1800例 片与碳酸氢钠 、蒙脱石散与抗菌药物 、质子泵抑制药与铁剂 、铝碳 患者 ，对这 1800例患者 的临床治疗资料进行统计分析 ．找 出用药 酸镁片与喹诺酮类抗菌药物 、阿司匹林与碳酸氢钠等。红霉素结 不合理的患者 ，分析不合理情况的问题所在 ，探究发生不合理情 合碳酸氢钠使用会造成肠溶衣快速溶解，暴露了胃里的红霉素，破 况 的原 因，并提出不合理用药 的预 防对策 。 坏其药效。蒙脱石散剂对消化道黏膜不仅有加强和修复的作用 ， 2结果 还能抑制 、清除多种体 内的毒素和病原体 的作用 2．1消化 内科 不合理使 用 口服 药 3．1．5药物 同时使用增加 了毒副作用 一些药物在 同时使用时 ，经 2009年 1月～2011年 12月在我 院消化 内科治疗的 1800例 常会 引起毒副作用。例如 同时使用地西泮如和西咪替丁 ．会造成 患者 中 ，发生用药不合理 的有 230例 ，其 中 2009年 88例 ，占 患者的呼吸不规律 或是 困难 。 38．26％；2010年 73例 ，占31．73％；2011年69例 ，占3O．01％． 3．2提 高常用 口服 药合理性的建议 2．2药品发放错误 ①设计消化内科常用 口服药物使用表，以便护士在发药时可 消化 内科用药不合理情况主要有药物使用量大 98例 ．占 以随时查阅，并提醒家属或看护及 时主动的帮助病人用药，明确告 40．66％；重复用