纤维支气管镜局部灌洗给药治疗肺脓肿疗效观察及价值分析.pdfVIP

· 1352 · PJCCPVD August2012一Vol 20 ： · 适 宜 技 能 · 纤维支气管镜局部灌洗给药治疗肺脓肿疗效观察及价值分析 魏 莉 摘【要】 目的 探讨纤维支气管镜局部灌洗给药治疗肺脓肿的临床效果及价值。方法 对我院收治的150例肺 脓肿患者，随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜局部灌洗 给药治疗。结果 治疗组总有效率为93．4％，对照组总有效率为75．7％，治疗组明显高于对照组，两组间差另q有统计 学意义 (P0．05)。治疗组在症状、体征消失时间、住院时间等比较均明显优于对照组，差异有统计学意义 (P 0．O1)。不良反应比较，两组差异无统计学意义 (P0．05)。治疗后随访 3—6个月，对照组复发3例，治疗组复发 11 例，有明显差异 (P0．05)。结论 纤维支气管镜局部灌洗给药具有疗效好、并发症少、安全性高、治愈率高等优 点，可明显改善临床症状和体征，减少住院天数，是治疗肺脓肿的有效手段 ，值得推广。 【关键词】 支气管镜；局部灌洗；给药，1：2)lit；肺脓肿 【中图分类号】R563．2 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2012)08—1352一O2 肺脓肿是临床上常见的由多种病原菌引起的肺组织脓化性 治的76例患者采用纤维支气管镜局部灌洗给药治疗，取得满 感染性疾病。目前，随着各种因素导致细菌感染引发肺脓肿的 意效果，现报道如下。 几率不断上升，据临床资料统计 ，我国肺脓肿的发生率 占 1 资料与方法 2．7％一11．3％，其中多以厌氧菌感染为主 。随着介入技术 1．1 一般资料 本组 150例 ，男97例 ，女 53例，年龄 36— 的不断发展，纤维支气管镜可在直视下彻底、有效的促进脓液 67岁，平均 (51．34-3．2)岁，均符合 急性肺脓肿诊断标 分泌物排出，并通过局部灌洗给药直接作用于脓肿部位，促进 准 ]。患者均有不同程度的发热、咳嗽、大量脓臭痰等症状， 炎症消退和脓腔闭合 。我院2009年 3月—2011年 9月对收 经X线、CT检查排除由肺结核、支气管肺癌、肺继发感染等 疾病引起的脓肿发生。随机将患者分为 2组 ，对照组 74例， 作者单位：276003山东省临沂市人民医院呼吸一科 采用常规治疗，治疗组 76例，在常规治疗的基础上给予纤维 3 讨论 双向交流的新型师生关系。启发式教学法可以在有限的时间内 启发式教学是教师在课堂中不仅要传授理论知识，还要培 达到相对较好的学习效果，更加调动学生学习积极性 ，明确学 养学生的自学能力，分析问题、解决问题的能力，促使学生在 生的主体地位，充分发挥教师的主导作用，让学生在教学过程 独立思考的基础上去获取知识的教学方法-- 。 中主动参与，积极思考，给他们提供充分的心理 自由，使学生 对于维吾尔族医学生而言，由于汉语基础相对薄弱，医学 体会到学习的快乐 ，掌握基本理论、基本技能、基本操作的基 临床知识还未深入学习等原因，要在有限的学时内掌握这门学 础上，了解本学科的新进展、新技术、新理论，具备一定的获 科来并非容易的事情。但维吾尔族学生有其独特的性格特点 ， 取信息能力及创新能力。 即性格多为外倾型 ，开朗热情、坦 白直率、交 际能力强、 通过实践发现以启发式教学为主导的方式在循环系统的教 与人沟通能力较强、形象思维能力强，但注意力维持时问短， 学中具有许多优点，对培养维吾尔族学生的主动学习的积极 获取知识时接受速度快，遗忘速度也快 ，学习动机多为兴趣 性、独立思考能力