肿瘤化疗科护士的素质能力要求.pdfVIP

中外医学研究 2011年3月 第9卷 第8期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH 护 窖g园 地 薯。j|||i≯||_誊蠢曩誓．。。叠≥曩誊 ||1||≯|≯。≯|叠||≯ || 肿瘤化疗科护士的素质能力要求 王淑霞 许风美 莆田学院附属医院(福建 莆田351100) 【摘要】 目的 通过对肿瘤化疗患者实施全程监护，优秀护士的优质护理，提高了患者的生存质量。方法 遵医嘱合理用药． 对患者进行用药教育，化疗药物毒性反应的观察及应对处理，实施全程化的疗效观察，护理人 员参与整个治疗过程中。结果 提高 了药物治疗效果，减少了药物损害，构建和谒的护患关系。结论 根据肿瘤患者化学治疗的特殊性，肿瘤化疗科护士需具备 良好的 素质能力要求，才能成为一个合格的肿瘤化疗科护士。 【关键词】 护理人员； 肿瘤；化疗 肿瘤患者不仅遭受身体的折磨(手术的痛苦 ，化疗毒副反应 轻患者的痛苦。药物给药途径不仅对药物疗效影响大，也对药 等)还要饱受精神的煎熬(预后不良，生存期短)，要求肿瘤科护 物的不 良反应产生影响，一般不选择外周静脉输入而选择中心 士不仅要具备必要的医学 、药学 、护理学的知识 ，还要具备一定 静脉输入，但有些初次入院患者对中心静脉置管不了解、害怕产 的心理学知识。笔者作为肿瘤科的护理人员 ，通过 19年来从事 生不 良反应，护士应从药物作用的角度对患者进行解释，患者均 肿瘤临床护理的体会，认为作为一个肿瘤化疗患者的护理人员 较容易接受。吲哚美辛片为解热镇痛药，对肿瘤发热患者效果 应具备 良好的素质和能力。 良好，但本药消化道反应严重，临床上通常采用吲哚美辛栓，既 1 肿瘤化疗患者的特殊群体性 可以减少消化道症状，也能避免肝脏首过效应。 1．1 特殊的心理特点 对癌症的恐惧 、疾病的愈后和转归时刻 3．4 对药品的不 良反应有敏锐的观察力，适时给医师提供信 困扰着他们 ，以致产生剧烈的情绪和行为反应。一般出现休克 息，适时修订治疗方案 肿瘤化疗患者药品不 良反应极其常见， 一 恐惧期，否认 一怀疑期，愤怒 一沮丧期，接受 一适应期。 如消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、疲乏无力，骨髓抑制：白细胞下 1．2 特殊的治疗方式 手术创伤给患者形体和功能带来的损 降、皮肤黏膜反应，肝。肾功能损害等。临床护士要对药品不 良反 害，以及放疗，化疗造成的毒副作用。常常使患者陷入严重的 应有敏锐的观察力，患者，男，43岁，右肺癌术后化疗期间出现 “趋 一一避”冲突而难 以解脱，由此进一步加剧患者的情绪反 头晕 、流涕等流感样症状，护士发现患者化疗方案中的顺铂和不 映。许多患者失去治疗的信心，感到绝望。肿瘤化疗患者需经 良反应有明显的时序性，经过三个疗程的观察 ，患者均出现相似 过多个疗程的反复治疗，给患者带来巨大的经济负担，及身体的 症状。护士把观察到的症状反馈给主管医师，主管医师更改医 不适。提高患者的生存质量需要护理人员的优质护理。 嘱在应用顺铂的同时，服用氨酚伪麻胶囊 ，此后未观察到上述 2 护理人员的素质要求 症状 ，降低了患者的不适感。 2．1 具备五心的服务意识，充满博爱的人文精神 热心、专心、 3．5 对个别护士个别药物单独指导带教的能力 化疗药物具 爱心、关心、真心 ，把患者视为 自己的亲人，对患者有爱心，同情 有特殊物理，化学性质 ，在体内有特殊的代谓{途径，有的年轻护 心，语言亲切，态度和蔼体贴 ，使患者感到温暖，树立生活的 士可能不甚了解，优秀的护士需要给予指导。如甲氨蝶呤代谢 信心。 物可溶性差 ，需保持患者水化利尿和尿液碱化，每 日尿量在 2．2 要有高度的责任心 保护患者 良好的精神状态，熟悉患者 3000ml以j-，每 日尿后测 pH值应在6．5—7．0，若其值低