COPD合并骨质疏松63例的临床分析.pdfVIP

国际医药卫生导报 2011年 第 17卷 第04期 IMHGN，February2011，Vo1． 17 No．04 COPD合并骨质疏松63例的临床分析 赵惠莉 曾蕴湘 【摘要】 目的 探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者合并骨质疏松的发生率以及其防治方 法。方法 对2005年 11月一2007年2月呼吸内科COPD住院患者的临床资料进行回顾性分析。结 果 COPD合并骨质疏松发病率高达22．34％。经治疗后，49例有疼痛症状者7天后症状渐好转。 除 l例因骨折转外科后COPD病情加重而死亡外，其余病例均病情好转出院。结论 对COPD患 者应积极防治骨质疏松，以免发生严重骨质疏松甚至骨折而加重COPD。 【关键词】、慢性阻塞性肺疾病；骨质疏松 Analysis of63patients COPDwithOsteoporosis ZHA0Hui—li ZEN Yun-xiang．Depart— merito／PulmonaryMedicine，Thesecond People’sHospitalofFoshanCity，Foshan528000，China 【Almtract】 Objective Toexploretheoccurrence，preventionandcuremethodsforCOPD (chronicobstructivepuhnonarydisease)withOsteoporosis．MethodsThestudysampleincluded63 patients(male38cases，female25cases，age66~91)admittedtoDepartmentofPuhnonaryMedicineof ourhospitalfrom november，2005tofebmary，2007．Results COPDwithOsteoporosismorbidityiS 22．34％．Thesymptomof 49caseswithpainimproveaftertreatment7days．exceptoneeasewhooccurred bonefracturetransferedsurgerdiedinCOPDwithacuteexacerbation，therestofthepatientscondition impruve．Conclusion COPDmanagementmustpreventandcureOsteoporosisactively，avoidoccur seriousOsteoporosisorbonefracturetoaggravateCOPD． 【Keywords】Chronicobstructivepulmonarydisease；Osteoporosis 临床发现COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并骨 皮质变薄，骨密度减低 ，骨小梁吸收变细，分支 质疏松病例多，随着COPD病情的发展，合并骨 消失，骨纹理模糊不清等。其中有骨折16例，胸、 质疏松者增多。骨质疏松引起的疼痛 ，可加重 腰椎压缩性骨折 l4例、肋骨骨折3例、肢体骨 COPD。本文对 COPD合并骨质疏松63例进行临 折 3例。 床分析，旨在提高医师对COPD合并骨质疏松的 1．4 治疗 肌注降钙素：50iuImqd7-30天；口 认识 ，及早进行有效的防治 ，避免发生严重骨质 服人工虎骨粉：1．2gtid15～90天 ；补充钙剂及 疏松甚至骨折 。 VitD，等。需要使用糖皮质激素的COPD患者尽量 1 资料与方法 改为吸入表面激素或全身用激素减到最低 。积 1．1 一般资料 2005年 11月一2007年2月呼吸内 极治疗原发病。2例肢体骨折需转外治疗。 科 COPD住院患者282例并发骨质蔬松者63例 ， 2 结果 占22．34％，男38例 ，女25例 ，年龄66～9l岁。 COPD合并骨质疏松的发生率为22．34％。49 1．2 临床表现 腰痛43例 、胸背痛32例 ，全身 例有疼痛症状者7天后症状渐好转。除 1例因骨 骨骼疼痛 12例 ，肢体痛8例。疼痛多为持续性 折转外科后 COPD病情加重而死亡外，其余病例 钝痛刺 ，也有表现为刺痛或放射痛。因疼痛诱发 均病情好转出院。 COPD症状加重者20例。 3 讨论 1．3 诊断 63例均通过x线摄片诊