CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床应用.pdfVIP

第32卷第 1期 安 徽 医 学 2011年 1月 AnhuiMedicalJournal 73 · 影像医学 · CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病 的临床应用 曩l- mmm 挚 徐文秀 刘 斌 邵友忠 叶 俊 魏志勇 郭祖道 唐照燕 张 健 韩祥英 张 湛 U [摘 要] 目的 探讨 cT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的价值。方法 回顾性分析2007年至2010年间62例经 CT定位引导下应用切割式活检针经皮穿刺活检资料 ，细胞学、病理学检查资料及随访结果。结果 62例患者病灶穿刺成功率 100％。确定病理或细胞学诊断6l例 (98．55％)(恶性肿瘤41例，其中鳞癌 19例，腺癌 16例，腺鳞癌 1例，侵袭性胸腺瘤 1例 ，2例 细胞学查见癌细胞 ，病理学因组织少而未能分型；1例细胞学未查见癌细胞而病理诊断为低分化腺癌；未明确诊断 1例 (随访为恶 性)；炎性病变 14例 ；结核4例；包裹性积液3例。术后并发症发生率25．81％，气胸4例，局部出血 12例，其中血胸5例 ，术中咯血 2例，均无需特殊处理。结论 cT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高，可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。 [关键词] 肺穿刺活检；体层摄影术，x线计算机 doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2011．01．032 TheApplication ofPercutaneousLungBiopsyforPulmonaryDiseasesunderCT—Guilded XuWenxiu，LiuBin，ShaoYouzhong，etal DepartmentofRadiology，theFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedical e ，Hefei230022，China [Abstract] Objective ToinvestigatetheclinicalapplicationofpercutaneouslungbiopsyforpulmonarydiseasesunderCT—guil— ded．M ethods ThedateofpercutaneouslungbiopsybybiopsyinstrumentunderCT—guildedin62patientswereanalyzedretrospectively． Results Thesuccessfulrateof puncturewas100％ ．Sixty—onecaseshaddefinedpathologicaldiognosisbutonecase．Theincidenceofpost— operativecomplicationswas25．81％，(4pneumothorax，12localhemorrhage，2hemoptysis)，whichwererelievedaftercorrespondingtreat— ment．Conclusion Withhighsuccessfulrateandaccuratepathological diagnosis，pereutaneouslungbiopsyofrpercutnaeouslungbiopsyby biopsyinsturmentunderCT—ngildedishelpfultOclinical diangosisandtreatmeng． [Keywords] Lungbiopsy；Tomog