丙戊酸钠缓释片与奥卡西平对躁狂症维持治疗的对照研究.docVIP

丙戊酸钠缓释片与奥卡西平对躁狂症维持治疗的对照研究 　　作者：麦桂英 张璐璐 郑洪波 　　作者单位:510370广东省广州市精神病医院 　　【摘要】 目的 探讨丙戊酸钠缓释片(德巴金)与奥卡西平对躁狂症的维持治疗效果和不良反应。 方法 对出院时达到临床治愈程度的病人随机分为德巴金组和奥卡西平组，定期门诊观察6个月，进行对照研究。 结果 观察期间两组量表评分结果相似，差异无显著性，两组BRMS减分率分别为10.8±9.5;11.7±10.2，(t=0.251，P0.05)，表明两药对躁狂症的维持治疗效果相仿。两组不良反应发生经Wilcoxon检验(Z=0.236，P0.05)，差异无显著性。 结论 德巴金和奥卡西平均可作为锂盐的替代药物，是一种有效的心境稳定剂。 　　关键词 德巴金 奥卡西平 躁狂 维持治疗 　　Controlled study of dapakine chrono and oxcarbazepine in maintainable treatment of mania 　　Mai Guiying，Zhang Lulu，Zheng Hongbo 　　Guangzhou Psychiatric Hospital，Guangzhou510370. 　　【Abstract】 Objective To explore the maintainable efficacy and adverse effects of dapakine chrono and oxcar-bazepine in treating patients with mania.Methods Patients with mania having been cured were randomly divided into dapakine chrono group and oxcarbazepine group.The duration of maintainable treatment was6months.Efficacy and adverse effects of two groups were compared by using BRMS，CGI and TESS.Results There were no significant dif-ference between dapakine chrono and oxcarbazepine in efficacy，and total decrease score rate of BRMS was(10.8±9.5)and(11.7±10.2)respectively(t=0.251，P0.05).Nor had adverse effects by Wilcoxon test(Z=0.236，P0.05).Conclusion Dapakine chrono and oxcarbazepine are both effective and could be used instead of lithium salt. 　　Key words dapakine chrono oxcarbazepine mania maintainable treatment 　　德巴金(dapakine chrono)是丙戊酸盐的缓释片，近年来国内外均有文献报道可用于躁狂症的维持治疗[1] ，奥卡西平(oxcarbazepine)是卡马西平的10-酮类衍生物，具有抗惊厥活性，据Grant报道具有治疗情感异常的作用 [2] ，为探讨德巴金和奥卡西平对躁狂症维持治疗的效果和不良反应，笔者应用上述药品进行了临床观察，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 病例选择我院住院及门诊病人，符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(第3版)，心境障碍中躁狂发作、复发性躁狂症、双相躁狂的诊断标准。住院期间经常规治疗包括丙戊酸盐或卡马西平或其它有效措施等，按常用疗效判定达到临床治愈标准，出院前随机分为德巴金和奥卡西平组，分别用上述两药治疗2周，病情稳定后出院门诊维持治疗。排除标准:严重躯体疾病、器质性疾病及其它精神障碍，无酒精依赖和药瘾。共纳入66例，德巴金组33例，男18例，女15例，年龄20～50岁，平均(29.5±11.3)岁，平均病程(2.72±3.12)年，平均住院次数(1.26±2.34)次;奥卡西平组33例，男16例，女17例，年龄22～52岁，平均(28.7±10.9)岁，平均病程(2.16±3.28)年，平均住院次数(1.52±1.71)次。两组一般资料经统计学处理差异无显著性(P0.05)。 　　1.2 方法