临床路径信息系统设计.pdfVIP

_临床路径信息系统设计 Design of ClinicalPath Inform ation System 刘永 j【膏要l临床路径信息系统是一种 自动化的医疗诊 Abstract：Cinicalpathinformationsystem isan (溧阳市中医院 信息中心。 治辅助系统，它是计算机与临床医疗诊治流程相 automatedmedicaltreatmentsystem，itistheoutcome 江苏 溧阳 213300) 结合的产物。本文介绍了临床路径信息系统的设 ofthecombinationofhtecomputerandclinic．CliniCal 计 目标、流程及几个主要模块的功能。 informationsystem researchandapplicationcalIgreatly、 LIU Yong 关【键词】临床路径信息系统；HIS；医疗质量 enhancethehospital’sclinicalmedicaltreatment, (InformationCenter。Liyang HospitalofChinese 【中图分类号】R197．324 regulatethediagnosisandtreatmentprocessofdiseases， Medicine。LiyangJiangsu 文【献标志码】c improveworkefficiencyand thedoctor-patient 213300，China) f文章编号】1674-1633(2009)07-0081--02 relationship，increasehtesatisfactionofhtepatients． Keywords：clinicalpathinformationsystem；I~IISi medicalquality 临床路径能有效地控制医疗费用并能提高临床医护质 服务质量的控制和持续改进。 量，但是手工临床路径存在很多缺陷，记录较为繁琐 “1，并 2 临床路径信息系统的设计 目标 且难于控制、分析、统计。在医院推广存在一定困难 ，记录 的病种也十分有限。如何方便快捷地记录临床路径要求的各 (1)改善与确保医疗护理品质，提高医疗质量。 项内容，不断提高工作效率 ，是一项迫切而重要的任务。 (2)减少医疗护理差异。 (3)缩短住院天数、减少并发症、降低感染率、再入院率 1实施临床路径意义 与死亡率。 (4)控制医疗费用，降低医疗成本。 临床路径是一种诊疗标准化方法，以缩短平均住院 日、 (5)促进医疗团队的合作，强调持续性医疗照护。 合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方 (6)加强医患沟通，提升患者的满意度 ，预防医疗纠纷。 案，根据病情合理地安排住院时间和费用。不仅可以规范诊 (7)更利于统计分析、及时发现、纠正问题。 疗过程，减少一些不必要 、不合理的诊疗行为 】，而且还可