乌头类中药在骨科临床的应用研究.pdfVIP

中国骨伤2008年 l2月第 21卷第 l2期 ChinaJOrthop＆Trauma，Dec．2008，Vo1．21，No．12 · 943 · · 综 述 · 乌头类中药在骨科临床的应用研究 金红婷 ，沈彦 ，肖鲁伟 ，童培建 (1．浙江 中医药大学，浙江 杭州 310053；2．浙江中医药大学附属第一医院) 【摘要】 乌头类中药在骨科临床发挥重要的作用，从古至今，诸 多医家应用该类中药治疗骨科疾病，在临床疗效 上突显出优势。但其疗效常与毒性并存，这就大大限制 了乌头类中药在骨科临床的应用。因此 ，如何正确认识该 问题 ， 合理正确使用鸟头类 中药，是现时的热点。本文将从乌头类 中药在骨科病症的应用、现代药理作用、毒性的相关因素研 究及控制、应用前景展望4部分论述，以期能给骨科临床医生提供参考，使乌头类中药在骨科临床发挥更大的功效。 【关键词】 鸟头； 中草药； 骨科； 综述文献 StudyontheapplicationofAconitum inclinicalorthopedicsJ1NHong-ting，SHENYon，XIA0Lu-wei，TONGPei-jian． ZhejiangUniversityofTraditionalChineseMedical，Hangzhou310053，Zhejiang，China ABSTRACT Aconitum isimportantinclinicalorthopedics．From ancienttimestothepresentday，thereweremanyfamous doctorswhousedthisherbtocuremanydiseasesinorthopedics．However，thetoxicityalwaysconnectwithitseffect．Thiswill limititsapplicationinclinics．Sonowtheimportantthingishowtousethisherbcorrectly．Thisarticlewillgivesomesugges— tionsabouthowtouseaconitum inorthopedicsandtomakesureitcanbeusedcorrectlyinfuture．Ithasfonrparts：application inorthopedics，pharmacology，factors relatedtotoxicityandtheprospectoftheuseofaconitum． Keywords Aconitum； Drugs，Chineseherbal； Orthopedics； Reviewliterature ZhongguoGushang／ChinaJOrthopTrauma，2008，21(12)：943—945 www．zggszz．com 毛莨科(Ranunculaceae)乌头属(Aconitum)植物是我 国著 伤《寒论》及 金《匮要略》中用乌头 、附子之方 20余首，且一直 名的传统中药，中医常以其块根入药。据记载 ，我国约有 36种 为后世沿用 。类风湿性关节炎、椎间盘退行性改变所致 的颈腰 乌头属植物可供药用 ，常用药材主要有乌头 (川I乌)、北乌头 痛 、肩关节周 围炎等骨科疾病 ，属于祖 国医学的 “痹证 ”范畴。 (草乌)、黄花乌头(关 白附)、短柄乌头 (雪上一枝蒿)和甘青乌 仲景用 自创经方治疗 “痹证”，其 中有多处使用乌头 、附子。根 头…。目前临床乌头类 中药 以乌头、附子最为常用 。乌头性味 据风寒湿热之邪的偏盛、病位的深浅及人体体质阴阳盛衰 ，而 辛苦 ，性热，有毒 ，其力猛气锐 ，内达外散 ，能升能降，搜风胜 有表里、寒热、虚实、阴阳的不同，仲景应用不 同治法及配伍治 湿 ，通经络 ，利关节 ，凡凝寒痼冷皆能开之通之 。附子性辛、甘 ， 疗 “痹证 ”。附子温经散寒镇痛 ，与人参相伍 ，温补元阳而祛寒 归心、肾、脾经 ，具有 回阳救逆 、助 阳补火、散寒止痛之功效 。前 之力更盛。 《金匮要略 ·中风历节病篇》日：“病历节不可屈伸