乳腺导管内癌伴微浸润和粉刺样坏死的临床病理研究.pdfVIP

ArticIe· ·临床论著·CI．nicaI 乳腺导管内癌伴微浸润和粉刺样坏死的 临床病理研究 刘冰天，高海东，张凯1张翠娟2马榕1 -山东大学齐鲁医院乳腺外科(山东济南250012) z山东大学医学院病理教研室(山东济南250012) carc．nomains．tuw．th 【摘要】目的：探讨乳腺导管内癌伴微浸润(ductaI microinvasion，DCIS—Mi)和粉 12例DCIS的临床病理资料。 刺样坏死(comedo—necrosis)病例临床病理特点及治疗。方法：整理分析1 结果：(1)本组DCl9病例中，DCIS—Mi占25％，DCIS伴粉刺样坏死占31％。(2)病灶越大，发生微浸润 的危险越高(P=O．025)，病灶2cm时，DCIS—Mi的发生率为37．8％。微浸润的发生与粉刺样坏死、腋窝 淋巴结的转移有显著相关性(尸_O．038；P0．001)，与ER、PR的表达无关。(3)DClS—Mi患者腋窝淋巴结 的受累率为17．9％，不伴微浸润的DClS患者腋窝受累率为O。(4)粉刺样坏死与ER、PR的表达强度呈 负相关(P0．001)，与腋窝淋巴结转移无相关性(P-O．168)。结论：伴有微浸润的乳腺导管内癌患者应行 腋窝淋巴结清扫；含有粉刺样坏死的DClS易发生微浸润，手术方式的选择应倾向于全乳腺切除。 【关键词】乳腺导管内癌·微浸润·粉刺型·淋巴转移 【中图分类号】R737．9 【文献标识码】Adoi：10．396跏．issn．1009—9905．2011．08．005 【文章编号】1009—9905(20”)08—0606—04 cal℃inollrIainsituwithmi— onductal Clinicopathologic咖dy cI．oinvasionandcomedo—necrosisofthebreaSt LIU Bing—tianl，GAoHai—d伽91，ZHANGl【ail，ZHANGClli_j岫n2’MARon91 ofBre泌t lDepanmentSIlrge哆．QnuHospitalo重ShandongU西ve商姆lJinan250012， Chi船) ofShandong 25伽12chim) 2DepartlIl明tofPathologyMe幽嘲sch∞lUllive商哆《Jinan To the features0fductaIcarcinomainsitu 【ABSTRACT】object毒弛linVestigatec¨nicopathoIogic and withmicrOinvasiOnandcOmedO—necrOsisOfthebreast．—蟹et^H，妇ThecIinicaI data pathOIOgic 【基金项目】山东省自然科学基金资助项目(Q2008c08) f作者简介】刘冰天(1987一ll一)，男，山东枣庄人，硕士研究生，研究方向：乳腺疾病诊治。 Tel：15066l36543 E—mail：liubingtian@live．cn 【通讯作者】马榕(1963一10一)，男，山东枣庄人，博士，教授，博士生导师，研究方向：乳腺疾病诊治。 l Tbl：l386997382E—mail：眦lone@sdu．edu．cn 万方数据 刘冰天，等．乳腺导管内癌伴微浸润和粉刺样坏死的临床病理研究 of”2 withductalcarcinomainsituwere ReolIj‰ carcinomainsitu patients