乳腺癌患者再发甲状腺癌9例临床分析.pdfVIP

· 880 · 周新颖，等 乳腺癌患者再发 甲状腺癌 9例临床分析 加涂一次。 两组患者放射性皮炎发生率为 100％，但观察组严重程 1．2．3 疗效评价 主要观察放疗照射区域皮肤反应的损伤 度显著低于对照组。两组放射性皮炎程度比较见表 1。对照 程度 。按国际抗癌联盟 (UICC)放射皮肤反应评分标准评 组有3例出现Ⅲ级皮炎 ，其中2例被迫中断放射治疗，给予 定放射性皮炎程度。 相应处理后方完成放疗。观察组无一例出现Ⅲ级放射性皮 2 结果 炎 ，放射性皮炎以 I级为主(占72．7％)。 表 1 两组放射性皮炎程度 比较 n(％) Tab．1 twogroupofmdiodermatitisdegreecomparison n(％) 3 讨论 肤造成的急性损伤。光敏拮抗剂类皮肤保护剂使用后在皮 放射治疗是头颈部肿瘤常用到的治疗方法，放疗过程中 肤表面形成一层隐性膜，能够减轻皮肤光敏反应 ，有较强的 照射区皮肤免不了要受到一定剂量的辐射，放射性皮炎是放 阻菌性和抑菌性 ，改善局部血液循环，有效抑制炎性症状，保 疗中常见并发症，常使放疗中断，疗程延长，不但影响疗效， 护促进放疗后皮肤修复，疗效显著。从表 1结果可 以看 出， 也增加了病人的痛苦。因此预防和治疗放射性皮炎是保证 观察组病人发生 I级 、Ⅱ级 、Ⅲ级皮炎分别为 72．7％、 放疗顺利进行、提高病人生活质量尤为重要。 27．3％、0；对照组病人发生 I级 、Ⅱ级 、Ⅲ级皮炎分别为 放射性皮炎的预防和治疗，主要有以下药物 ：植物提取 24．2％、66．6％、9．1％，观察组病人发生放射性皮炎程度明 物 (芦荟凝胶、植物油)、维生素类 (维生素C、维生素 B、维 显轻于对照组。光敏拮抗剂类皮肤保护剂值得临床推广。 生素E)、乳膏类 (激素类乳膏、比亚芬乳膏)、重组表皮生长 【参考文献】 因子 (贝复济)、中药类等 ，此类制 品多为单一配方，或 [1] 钟文欢，冯惠霞，蒋红花．放射治疗皮肤防护剂预防鼻咽癌放射 SOD或芦荟或三乙醇胺 ，预防治疗效果有限。本组使用的皮 性皮炎的疗效观察及护理 【J]．全科护理 ，2010，8(4A)：864— 肤防护剂是采用透明质酸锌、光敏拮抗剂、皂甙为主要原料 865． 制成的凝胶。光敏拮抗剂是该种皮肤保护剂特有的成份，它 [2] 申文江，王绿化．放射治疗损伤[M]．北京：中国医药科技出版 社，2001．89． 可以选择性地保护正常组织不受放射线伤害，增大正常组织 [3] 杨益群，史玉玲，孙仲轶，等．放射治疗皮肤防护剂的临床疗效 细胞和肿瘤细胞对抗肿瘤治疗敏感性的差别 ，从而保护人体 观察 [J]．苏州大学学报 (医学版)，2006，26(6)：1017—1018． 正常细胞 ，而不对肿瘤组织产生保护作用，同时能够稳定细 (编校 ：田媛) 胞，减少电离辐射后活性氧和 自由基的产生，减轻