对手术室工勤人员滚动式安全知识培训的效果评价.pdfVIP

烦躁不安、抽搐等局麻药中毒症状，立即报告术者，暂停手术，及时处理。． 4体会 4．1 在X线透视下行空心钉内固定术，术中创伤小，骨膜、关节囊及股骨颈部血管 破坏少，有利于骨折的早期愈合。加之应用局麻，对呼吸循环影响小，特别适合老年人或 全身状况差而不能耐受椎管内麻醉的患者。 4．2老年病人由于身体各器官的生理机能减退，免疫功能和耐受能力均有所下降， 术中情况多变，巡回护士需要密切观察，局麻的应用减少了术中护理的工作量，使巡回护 士能够常守在病人身边观察病情，了解需求，消除病人紧张情绪。 4．3护士必须有责任感，同时具备较好的业务素质，严格按照护理程序工作，充分做 好患者心理护理，消除恐惧心理，熟练掌握老年人的生理病理特点及患者的术前治疗情况 及身体情况。熟练的术中配合，能缩短手术时间，积极的心理护理，能消除患者紧张情绪， 保证手术的顺利进行，具有极重要的意义。 4．4掌握C型臂x线机透视机的管理和使用，是手术成功的有力保证。 对手术室工勤人员滚动式安全知识培训的效果评价 南京医科大学附属南京第一医院手术室 210006 范素红庄 莉 刘军春 手术患者的安全是家属和医院都十分关心的问题，在患者进入手术室直至回到病房 的过程中存在着诸多的安全问题，如接送途中的安全，术中无菌的安全，标本送检的安全， 物品清点的安全等等。因为手术室的工勤人员主要承担：手术病人的接送，标本的送检， 血液的运送，手术间的清洁及医疗废弃物的处理等工作，他们与手术患者的关系贯穿于术 前，术中，术后，手术患者安全与工勤人员有着直接的关系。现在各大医院用工不同，在工 勤人员的培训方面也有所不同。如何有效地对工勤人员进行安全知识的培训，是保证手 进行每周一次的滚动式安全知识培训，收到了良好的效果。现介绍如下： 1资料与方法 1．1基本资料 我院手术室共19名工勤人员，分别是本部手术室有11名，心研所手术室有4名，南 院手术室有4名。他们均是由保洁公司在市场上招聘的下岗工人或农村进城务工人员， 其中男性3名，女性16名，年龄在30-50岁之间。他们的文化水平和各种素质参差不齐 且流动性大，尤其本部手术室人员不足，更换频繁。手术患者除特别危重外，其他均由工 勤人员单独下病房接病人，术后与麻醉医生一起将病人送回病房。 1．2方法 1．2．1培训内容 238 手术室工勤人员安全培训的内容包括：(1)手术病人接送途中的安全，首先是防止接 错病人，这就要凭条去接，必须先到护士站，由护士带至床边，核对后再接。接送病人前检 查推车的安全性，交换对接车时，必须正确使用。(2)取血的安全，凭麻醉医师或手术医 生开的用血申请单到血库取血，一次只取一个病人的血，不可同时取几个，取到血后立即 回手术室交给巡回护士，不可在外逗留。(3)送病理标本中的安全，择期手术标本由护士 核对好后用容器存放交给外勤工人，外勤必须将标本连同交接登记本送病理科。快速病 理标本只能从护士手中接过，连同登记本送病理科。(4)无菌物品的安全，送消毒物品去 供应室或从供应室推回无菌物品时要注意不遗失，不污染。(5)防止异物遗留中的安全， 不随便拿手术室内的任何物品，更不能随手丢弃任何物品在手术间。卫生打扫要彻底，不 遗留杂物，打扫完后物归原处。(6)卫生清扫中的安全，所有消毒无菌都是在清洁的基础 上进行的，卫生工作不到位将影响消毒效果。(7)说话的安全，不随便回答病人或家属提 出的任何问题，如剖腹产是男或女，肿瘤是良性或恶性。(8)门户及自身的安全防护，夜 班或节假日值班时，管理好门户，不随便碰净化手术问内任何开关。处理各种废弃物时， 避免血液、体液等污染自己，必要时戴手套，注意预防针刺、切割伤等。 1．2．2方法 我们制定了培训计划，每周固定一天，利用下午下班后半小时，由实习同学总带教或 护士长进行培训，每次半小时，只讲一个专题，采用讲解、提问、举例、看图片等各种形式。 因工勤人员的流动性或工作原因，有时不能全部参加，同时为进一步强化，我们采取每两 个月为一个周期，8个专题内容重复，滚动式培训。 1．3效果评价 滚动式培训开始前和每轮培训结束后，分别对麻醉医生、手术医生、手术室护士、就工 勤人员安全意识进行意见征询。征询表按照较高(5’)、一般(3’)、差(1’)进行评价。三 轮结束后