不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期疗效观察.pdfVIP

2011年第38卷第7期 国肿 瘤 临 405 不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期疗效观察 杨俊娥 陆 苏 刘 红 摘要 目的：本研究对比观察多西他赛联合表柔比星加，不加环磷酰胺(TE／TEC)两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗 效和不 良反应。方法：回顾性分析2007年6月～2009年3月间本院收治的174例 Ⅱ、Ⅲ期的乳腺癌患者临床病理资料。依据患者 术前接受新辅助化疗的方案将其分为TE组及TEC组 ，两组患者均在术前接受2 4个周期化疗，并在术后完成剩余化疗周期。 TE方案：多西他赛 (DOC)75mg／m，第 1天静脉滴注，表柔比星(EPI)60mgm／ ，第1天静脉滴注；TEC方案 ：多西他赛(DOC)75mg／ Ill，第l天静脉滴注，表柔比星(EPI)60mg／m，第 l天静脉滴注，环磷酰胺 (CTX)600111~1111，第 1天静脉滴注。以上方案均21天一 个周期。结果：全组总有效率8O．5％，其中TE组有效率77．4％，低于TEC组(84．0％)，但差异无统计学意义(P=0．278)。TE组pCR 为6．5％，低于TEC组7．4％，差异无统计学意义 (P=0．804)。TE组和TEC组主要不 良反应均为中性粒细胞减少、脱发、恶心呕吐、 贫血、肝功能异常、心脏毒性。TEC组中性赶细胞减少发生率明显高于TE组，两组间差异有统计学意义(P=0．026)。结论：在 Ⅱ、 Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中，TE与TEC的3周方案近期疗效相近。但两组在 中性粒细胞减少的发生率方面有显著性差异， TEC方案 的发生率明显高于TE方案。 关键词 乳腺癌 新辅助化疗 多西他赛 表阿霉素 doi：10．3969~．issn．1000—8179．2011．07．0l1 EfficacyofDifferentNeoadjuvantChemotherapyRegimensforBreastCancer JuneYANG，SuLU，HongLIU Corresp0ndenceto：HongLIU，E—mail：Kathy liu99@yahoo．com _ TheSecondDepartmentofBreastCancer，TianjinMedicalUniversityCancerInstituteandHospital，Tianjin300060，China Abstract Objective：Toevaluateandcomparetheefficacyandtoxicityoftheneoa~uvantchemotherapyofDocetaxelandEpi— rubicincombinedwithorwithoutCyclophosphamideinbreastcancerpatients．Methods：Dataof174womenwithstageⅡ／llIbreast cancertreatedinTianjinMedicalUniversityCancerInstituteandHospitalbetweenJune2007andMarch2009wereretrospectivelyana— lyzed．Thesepatientsweredividedintotwogroupsbasedontheregimenoftheneoa~uvantchemotherapy：93receivedTEregimen( Docetaxel75mgm／ andEpirubicin60mgm／ )and81receivedTEC (Docetaxel75mg／m，Epimbicin60mg／m andCyclophospha— mide600mg／m )．IVdripinfusionwasadministeredinbothgroupsfor2-4cyclesbeforesurgery,with3weeksofreachcycle．Andthe remainingcourseoftreatmentwascompletedaftersurgery．Results：TheoverallresponseratefORR)was80．5％．TheORR intheTE groupwas7